现实生活中,有一些人除了颈椎不适外,还同时会出现心脏不适的症状,这是典型的颈心综合征。
它容易与冠心病相混淆,即便是专业的心内科医生也容易忽视,很多人因此误诊耽误治疗。
颈椎病引起心脏不适,容易被误诊

颈心综合征,其实说白了,就是我们的颈椎引起我们心脏的一些不舒服。
而且,这个问题非常容易被误诊!
除一些骨科或者是疼痛科的一些专业医生,了解这个颈心综合征以外,很多心内科,心血管科的医生都容易忽视这个问题。
他们看待心脏病,会更注重心脏上这个冠状动脉的问题。
颈椎病常见的症状就是我们颈肩部的疼痛、肢体的麻木。
但有些时候,还会产生类似的冠状动脉粥样硬化性心脏病的心绞痛。发病时,患者会感觉到心前区的疼痛。
这是由于颈椎的骨质增生,即我们常说的骨刺,它刺激或者压迫脊髓或者脊髓的血管,而引起的脊髓前角的交感神经的一个功能障碍。
因为交感神经不仅是支配我们头面部的一些血管,有一部分小分支它支配着我们心脏上的血管。
由于血液供应不足就会引起我们的冠状动脉痉挛收缩。
其实它并不是这个血管堵住了,而是这个血管痉挛了,发生收缩了,而导致我们的心肌缺血,诱发心律失常。
上述由于颈椎病而引起的这种心绞痛,或者心律失常我们就称为颈心综合征。
因此,有人将颈椎病引起的心前区疼痛称为颈性的心绞痛。
除心绞痛外,颈椎病还会导致以下心脏不适
除了心前区疼痛之外,还有一些比如说心慌、气短,胸闷等等不适的一些症状。

心电图也可以看到有缺血性的ST段的改变。ST段降低,说明你的心脏有缺血的情况,这是心电图上的一个经典表现。
当然还有一些早搏的情况,有些人还会出现高血压。这跟我们交感神经受到刺激有一定关系。
冠心病与颈心病,存在区别
(1)症状有区别
颈心综合征的心绞痛跟冠心病引起的心绞痛它是有区别的。
颈心综合征的心绞痛跟活动量、情绪波动没有关系。比如说冠心病患者,走一段路他就觉得胸闷气短。这是有诱发前提。但是颈心综合征,你走一段路,没有这个情况。
(2)处置方式有区别
此外,在处置方式上也存在区别。冠心病患者发作时,服用硝酸甘油、一些钙离子的拮抗剂之后可缓解。但颈心综合征则不能。
(3)发病年龄有区别
冠心病患者多是中老年人,且存在心血管疾病病史。但颈心综合征则主要与颈椎病史相关。
如何确定自己的心脏不适,是冠心病还是颈心综合征?
(1)根据体格检查结果
临床上要诊断颈心综合征的话,首先我们做到排除心血管的问题。
然后再根据卧位实验或者转颈实验,鉴别颈心综合征与冠心病。
转颈实验是将脖子转到不同部位,看有没有引起心脏不舒服的情况。卧位实验就是让你躺在一个比较高的枕头上,看这种屈曲、颈部前屈的一个姿势是否引起心脏不适。
(2)根据心电图结果
24小时的心电图的监护这个就更准确一些。
若是冠心病,其ST段会有改变,有缺血的情况。
如何缓解颈心综合征?
颈心综合征的根源就是颈椎病,所以我们要治疗颈椎病。
(1)避免伤颈椎的习惯
高枕而卧,或者颈部长时间的过度屈曲,很伤颈椎,请务必远离。比如低头看书、看电脑、玩手机。
这种体位下,头颈部长时间转向一侧,使颈椎的负荷增加。此外,颈椎受凉、扭伤、劳累劳损等,也会引发颈心综合征。
(2)使用适度高度的枕头
要纠正高枕卧位,使用适当高度的枕头。这种枕头现在网上非常多,颈椎枕我们之前有给大家推荐过,它是有一定的科学原理,不是随便买一个。
它能避免过度仰头或者低头。
(3)注意颈椎保暖
如果你经常上背部或者颈部受凉,也容易出现颈椎疾病。平时要注意保暖。
(4)积极理疗养护
局部进行理疗、热敷,还有适当的颈部的体操,还有活动颈部,也都可以缓解或者减轻颈心综合征的症状。但是不能做摇头、转颈的锻炼。
有疑问?在线咨询专业医生
获得专业医疗建议,无需等待预约
文章 吉林市心血管内科:互联网医疗助力风湿性心脏病患者重拾健康
远程医疗新视界
文章 如何缓解风湿性心脏病的症状?
医疗故事汇
文章 风湿性心脏炎该吃啥药?
远程医疗新视界
文章 二尖瓣狭窄、风湿性心脏病的治疗选择和手术注意事项
药事通
文章 风湿性心脏病25年,心脏扩大伴房颤,无法走路,浑身疼痛,如何缓解痛苦?
AI医疗先锋
文章 我可能有风心病?需要住院检查吗?
数字健康领航者
文章 我有风湿性心脏病,需要长期吃什么药?
跨界医疗探索者
文章 刚查出风湿性心脏病和右手臂血栓,需要手术吗?
全球医疗视野
文章 妈妈风湿性心脏病复发,乏力头晕,需不需要手术?
未来医疗领航员
文章 中药能治风湿性心脏病吗?
康复之路
患者头部持续疼痛三四周,感觉有筋在扯着,疑似颈椎问题,寻求医生的帮助。患者信息:未知。
就诊科室:中西医结合科
总交流次数:17
候继业
主治医师
定边县中医院
我最近颈肩痛,拍了X光片,医生说有轻度退变表现。有时候大臂也会痛,做了牵引和颈椎矫正器,但症状没有明显改善。请问接下来该怎么办?患者男性22岁
就诊科室:脊柱外科
总交流次数:38
高阳
主治医师
北京大学第三医院
我颈椎压迫脊髓,走路困难,象企鹅一样,腰和肚子涨,之前尝试过多种治疗方法,但效果不明显。请问这是什么病?该如何治疗?患者女性50岁
就诊科室:骨科
总交流次数:37
冯重阳
主治医师
空军军医大学唐都医院
大家都在问
鹿伦山
主任医师
感染内科
安徽省立医院
吴天定
副主任医师
脊柱外科
中南大学湘雅医院
周皓
主任医师
感染内科

