高血压严重损害心、脑、肾等全身多脏器，早期诊断，早期治疗可减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。

1. 高血压的诊断

• 在安静休息坐位时测量上臂肱动脉部位血压，一般非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg 和（或）舒张压均≥90mmHg 可诊断高血压。
• 患者既往有高血压史，正在使用降压药物，血压虽然正常，也诊断为高血压。

一旦诊断高血压，必须鉴别是原发性还是继发性。后面我会给大家写一篇文章详细介绍继发性高血压，本文特指原发性高血压。

2. 高血压的治疗原则

（1） 生活方式干预：

• 减轻体重：将 BMI（即体重除于身高的平方）尽可能控制在<24kg/㎡；
• 减少钠盐摄入：每人每日食盐量以不超过 6g 为宜；
• 补充钾盐：每日吃新鲜蔬菜和水果；
• 减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；
• 戒烟限酒；
• 增加运动：每天适量的运动有利于稳定血压水平；
• 减轻精神压力，保持心态平衡；
• 必要时补充叶酸制剂。

（2） 降压药物治疗对象：

• 高血压 2 级或以上患者（即收缩压≥160mmHg 和（或）舒张压≥100mmHg）；
• 高血压合并糖尿病，或者已经有心、脑、肾靶器官损害或并发症的患者；
• 凡血压持续升高，改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。

（3） 血压控制的目标：

• 目前一般主张血压控制目标值应＜140/90mmHg；
• 糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值＜130/80mmHg；
• 对于老年收缩期高血压患者，收缩压控制于 150mmHg 以下，如果能够耐受可降至 140mmHg 以下。

原发性高血压目前尚无法根治，但可通过控制血压来减少心、脑血管疾病的发生率和死亡率。所以高血压患者应尽早将血压降低到上述目标血压水平。