痘痘的口服药物治疗1

中重度痤疮首选中度外用药物效果不佳时可选用。

痘痘的口服治疗主要有四种药物：抗生素，异维 A 酸，抗雄激素类药物，糖皮质激素。

1.抗生素

• 首选四环素类，100 到 200 毫克每天，通常是用 100 毫克。
• 米诺环素 50 到 100 毫克每天。
• 四环素类不能耐受有禁忌症时，可用红霉素 1 克每天。
• 疗程建议不超过八周。

注意：

1. 避免单独使用 2 到三周后无效，需要换药
2. 注意足疗程，避免间断使用，无原则加大剂量或延长使用疗程，不可作为维持治疗或预防作用
3. 联合异维 A 酸类和加强疗效减少耐药性
4. 有条件联合光疗或其它疗法可减少抗菌药物的使用
5. 注意药物不良反应，常见的有药疹，肝损害，胃肠痛反应，光敏反应，色素沉着，菌群失调等，特别是四环素类。
6. 少数患者使用四环素类，可出现前庭症状，眩晕，头晕。罕见狼疮样症状及良性颅内压增高，发生时应及时停药。
7. 四环素类不宜与异维 a 酸类口服连用，避免加重或诱发良性颅内压增高。
8. 孕妇，乳期妇女，八岁以下儿童不宜使用四环素类，可考虑用大环内脂类替代。