作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

“鼻梁代用品选择硅胶还是膨体”是隆鼻时消费者最常问到的问题，我的观点是应该选择硅胶，反对膨体。

第一，膨体的收缩率和感染率太高，形态不稳定。鼻梁有微微起伏的细微变化，膨体置入于三年后会出现较大收缩，无法保持原设计植入时的形态。微孔中如果在植入过程中几乎不可避免的会进入细菌，很难被自体免疫系统杀灭，极易造成感染。正是居高不下的感染率使膨体在国外废用。

第二，膨体置入时需要较大的切口，置入时不可用力夹持、取出时也增加创伤。正是由于膨体的雕刻和放置比硅胶难度大，所以有些医生喜欢挑战。早年我也是由于这个原因做了不少膨体隆鼻。但这不是一个使用膨体的好理由。

第三，膨体的微孔优势可以替代。微孔的优势在于长期放置体内后，自身组织长入，没有轮廓感。而硅胶表面可以处理成凹凸粗糙面甚至大量打孔，也可以起到同样效果。

第四，膨体在美国、韩国、日本都因为临床观察的感染率等失败报告太多，基本处于废止状态。两种材料的进价差别与隆鼻手术的价格相比可以忽略不计，国外手术的价格与使用硅胶还是膨体无关。

第五，在中国，膨体的使用是出于利益驱使。中国人向来不太支持知识产权、不承认雕刻假体所花费的辛劳，不支持医生多年积累知识学问的价值，而是看重材料是否值钱。正是因为中国消费者有这样根深蒂固的偏见，很多整形医院才按材料收费，既合法又昂贵，这下你总没法讨价还价了吧？膨体材料的价格和利润远远高于硅胶，所以从整形机构的角度来说，更希望去卖膨体。这个过程中，整形医生也沦落为材料商。

膨体聚四氟乙烯（PTFE)有细小微孔，透气不透水，在美国广泛应用于高档运动鞋的制造工业。隆鼻就不要使用膨体材料啦。让凯撒的归凯撒，上帝的归上帝吧。

我呼吁国家食品药品监督管理局禁止膨体材料的在隆鼻手术中应用。