月经是女性每月周期性阴道出血的现象。正常人从12岁到14岁开始就有月经，直到50岁左右绝经。阴道出血每月定期发生。这种出血一般不多，持续3~7天左右。月经规律也是女性健康的标志。在怀孕和哺乳期间，女性将停止月经。

为什么经期不能做手术？主要有四个原因：

①手术效果折扣：经期手术出血较多。

正常情况下，凝血和抗凝的动态平衡是维持血流，防止失血的关键。凝血系统、抗凝－纤溶系统、血管－血细胞是维持正常血液循环过程中凝血－抗凝平衡的四个基本环节。众所周知，纤溶酶对纤维素的纤溶作用，可提高经血纤溶活性，有利于经血纤维的液化和排出。所以经血一般不会凝结。

但在月经手术过程中，这种效应转为危害，导致出血倾向。此外，手术过程中不可避免的组织损伤使大量凝血因子被激活和消耗，纤溶系统相对亢奋。手术期间，术中创面出血较多，影响手术；术后出血较多，可能引起气道压迫等继发问题（如甲状腺手术）。

②愈合恢复缓慢：

月经期间免疫功能下降，影响病情改善和切口愈合。机体抵抗力降低，易感染切口，呼吸道及泌尿系统，不利于病人康复。

③易发生感染，不利于术后护理；

例假日处于低阻力状态，如手术，手术中容易感染，诱发呼吸道堵塞，窒息危及生命。月经手术不可避免地给生活护理带来困难，给留置导尿管带来不便，增加了尿路感染的机会。

④经期疼痛敏感性增强。

研究表明，女性在经期对疼痛更敏感。月经期间，疼痛相关脑区的激活模式发生变化。然而，性激素与疼痛的关系仍不清楚。另外，经期痛经也会影响术后并发症的诊断，从而影响治疗。

有的病人术前过于紧张，导致内分泌紊乱，月经提前。如果能及时发现，最好暂停操作。但是，月经并不是手术的绝对禁忌症。月经期间突发疾病和损伤需要紧急手术，但肯定不能等。特别是少数妇科手术，如无法控制的重度功能性子宫出血，只能在子宫切除术后止血，甚至在月经期间，必须进行急诊手术。经期手术的话，术前要做好充分准备；

术中要小心，力求彻底止血；术后感染应密切观察和预防。对于月经周期不规律的患者，最好咨询妇科医生，手动调整月经周期，降低医疗风险。

所以在病人入院后，医生要详细询问病人的月经史，了解病人的上次月经时间。最合适的手术时间是月经干净后3~5天。

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