辅助生殖中（超）促排卵会让卵巢功能提前衰竭吗？

一直有很多朋友和病人都对我发出这样疑问：促排卵是不是会引起卵巢早衰？包括我们学医的朋友们也会发出这样的疑问。

今天我们就来正面回答一下。

卵泡发育成熟需要经过两个重要的阶段：初级募集和周期募集。初级募集指始基卵泡被募集进入生长卵泡池中进一步发育，始基卵泡是卵细胞储备的唯一形式，卵巢储备功能消耗就是指的这个阶段。但是，始基卵泡对促性腺激素（也就是目前临床所用的促排卵药物的主要成分）并不敏感，所以应用促排卵药物不会增加始基卵泡的募集，也就不会损耗卵巢的储备功能。始基卵泡初级募集的调控机制目前仍然有待研究，可能是非促性腺激素依赖性的，与卵巢的内分泌或旁分泌等一些细胞因子的调控有关。周期募集指在生长池的卵泡被募集至每个月经周期继续发育成熟排卵。通常情况下，每个周期有几十个卵泡被募集继续生长，但每个周期最终只有1个对促性腺激素敏感的优势卵泡能够发育成熟并排卵，其中重要的原因就是这些卵泡的生长是需要促性腺激素的，而生理状态下女性分泌的促性腺激素量少持续时间短，只有对它最敏感的卵泡才能被募集成为优势卵泡，最终发育成熟排出，而其它相对不敏感的卵泡就自己闭锁凋亡了。而我们促排卵治疗过程中注射的促性腺激素的目的是提高女性体内FSH的水平，延长FSH的作用时间，使那些相对来说不敏感的卵泡也能发育起来，让那些本来要闭锁凋亡的卵泡继续发育成熟，但是并不影响始基卵泡，也就不影响下个周期甚至以后的卵泡都是没有影响的，因此（超）促排卵并不会让卵巢功能提前衰竭。