在门诊接诊时我见过太多太多的男性朋友因为“早泄”前来就医。很多人自诉“一两分钟就了事”,“还没进去就射了”。过性生活的时候总是担心“时间短”,“对方不满意”,结果越是担心,越是把持不住,最后形成恶性循环,不敢过性生活,害怕过性生活,厌恶过性生活,遇上喜欢的人不敢表白,产生严重的自卑心理等。
遇上这种情况怎么办?首先不要讳疾忌医,应当正视问题,去正规的医院,找专业靠谱的医生就诊。其次,不要背上心理包袱,心理原因导致的早泄比比皆是。通过正规的治疗,大多数的人都能取得很好的疗效。
那么什么是早泄呢,其实目前没有统一明确的定义,但是如有没有达到性生活满意即射精就可以看做是早泄。早泄又分为两种:1.原发性早泄:指第一次性行为的时候即发生早泄,以后几乎每次性生活都会发生,2.继发性早泄:是指曾经有一段正常的性生活,以后逐渐出现的早泄。但不管是哪种早泄,治疗方法大致相同。现简要介绍如下:
1. 外用延时药,主要是一些表面麻醉剂,通过降低龟头敏感度起到延时射精的作用。比如达克罗宁胶浆,利多卡因乳膏,丁卡因胶浆等,每次在性生活前10-15min涂于龟头表面,性生活开始前可以清洗干净也不会影响效果。优点是外用药物更加安全,不会导致女性阴道麻木,缺点是合并有勃起功能障碍的可能导致勃起“不硬”,因此每次药量不要过大,约“黄豆”大小即可,也可以配合“万艾可、希爱力”等助勃药物。
2.口服药物治疗,“必利劲”作为中国FDA唯一批准的用于治疗早泄的药物,真的是造福了广大“快枪手”。必利劲学名“达泊西汀”,是一种选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),有数据显示,它对80%左右的男性有效,平均延时效果为原来时长的3.4~4.3倍。性生活前1--3小时服用,副作用较小,主要有晕厥、头晕、眩晕、恶心、呕吐,有可能会出现失眠或者疲劳,停药后症状消失。其他口服药物如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等应当在医师指导下使用。
3.早泄治疗的方法还有行为疗法,行为疗法有很多种,先介绍以下几种: 性技巧的改变:比如说改变性交体位,像女上位可以减少性刺激延缓射精;延长性前戏,克服心理障碍;间歇性抽动或间歇性插入等;停顿与开始疗法:在性生活进行中,由伴侣刺激阴茎,当阴茎勃起,男方感到射精紧迫的时候,立即停止刺激,待射精紧迫感消失后再重新开始性生活,这样反复几次后再射精;阴茎挤捏法:与前者相似,女方反复刺激阴茎,当男方有射精紧迫感时,采用手法压迫阴茎头,使阴茎疲软,再进行性刺激,反复多次后再射精,通过此方法可以增加患者的射精兴奋度和对性刺激的耐受性,使射精时间延缓,其需要男女双方持久紧密的配合。
4.有证据表明,提肛锻炼可以增加盆底肌功能,延长射精时间。提肛锻炼的动作可以体会一下,当你拉肚子的时候用力憋住,收缩肛门的动作,提肛运动做的时候要注意收缩肛门保持3秒钟再放松,早晨起床的时候平躺做10次,坐着做10次,站立做10次,中午晚上同样的方法和次数。其余空闲时间都可以随时做提肛锻炼,提肛锻炼,可以增强你的盆底肌肌肉功能,增加你的控精能力。
5.其他的延时方法包括“戴避孕套”,可以戴两层避孕套,或者延时避孕套;年轻人也可以在性生活前“撸一发”;性生活中选择合适的姿势,比如女上男下;选择舒适安静的环境等等等等。更为重要的是,完美的性生活不能只靠药物,还得“两情相悦”,取得女方的理解,相互配合默契才能“一飞冲天”。
文章 早泄了怎么办?
刘杰昊
主治医师
郑州市第一人民医院
文章 三秒钟教你分辨包皮过长和包茎
刘杰昊
主治医师
郑州市第一人民医院
文章 得了前列腺炎怎么办?
刘杰昊
主治医师
郑州市第一人民医院