子宫肌瘤会变成恶性肿瘤吗?

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作者:郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,但是也要警惕恶变的情况,它的恶变率很低,大概0.4%也就是千分之四左右。

子宫肌瘤的恶变主要是肉瘤变,肉瘤变是恶性度很高的恶性肿瘤,它对化疗和放疗都不是很敏感,所以对于肌瘤要警惕它的恶变,肌瘤恶变一般常见于那些围绝经期的妇女,假如围绝经期的妇女出现一些异常的子宫出血,彩超提示有变性,这个时候就要警惕可能有恶性肿瘤的发生。

子宫肌瘤的变性除了有恶性变以外,还有一些玻璃样变、囊性变、钙化、红色样变等,这几种变性大多数都是由于供应子宫肌瘤的血管供应不上了造成的缺血、坏死的变性,只有这种肉瘤样变是属于恶性变,是需要引起来警惕的。

#妇科#妇产科#其他#子宫肌瘤#子宫肌瘤
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表现为经量增多、经期延长、白带增多。严重时可有下腹痛,伴呕吐、发热、局部压痛。一般需治疗,症状明显者可行药物或手术治疗。简介肌壁间子宫肌瘤是子宫肌瘤的一种,肌瘤位于子宫肌壁间,周围均被肌层包围。是女性生殖器最常见的良性肿瘤,生育年龄女性发病率随年龄增加而增高。常见于30~50岁妇女,据尸检统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。因肌瘤多症状或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。常见症状有经量增多、经期延长、白带增多等。本病可以治愈,症状者一般需治疗,特别是近绝经期妇女,绝经后肌瘤多可萎缩,症状消失。症状明显者可行药物或手术治疗,行药物治疗者有复发可能,行手术治疗者一般预后良好。症状表现:常见症状有经量增多、经期延长、白带增多等。诊断依据:依据常见的经量增多、经期延长、白带增多、压迫等症状,联合超声提示子宫增大,低回声结节、边界清楚,在瘤周可以显示较丰富的环状或半环状的血流信号,可以呈分支状进入瘤体内部,磁共振表现为T1W1出现等或者低信号,T2W1上会出现低或者混杂信号,瘤体周围在T2W1上可以见到高信号或者等信号带等可协助诊断。肌壁间子宫肌瘤有哪些类型?宫体肌瘤:较常见,指肌瘤生长在子宫体部。宫颈肌瘤:较少见,肌瘤生长在子宫颈部,易镶嵌在盆腔内,从而导致出现压迫症状。是否具有传染性?否是否常见?是,生育年龄女性发病率随年龄增加而增高,三十岁以上女性发病率20%~50%[2]。一项包括100例全子宫切除病例的组织病理学研究发现,一般女性子宫肌瘤发病率高达80%,且受绝经状态影响[1]。是否可以治愈?可以治愈,要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术[3]。是否遗传?是。是否医保范围?是。
名医科普大讲堂·查病问疾 健康科普俞梅副主任医师中国医学科学院北京协和医院
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