大家都知道低密度脂蛋白是“坏胆固醇”，但很多人都不清楚为什么我们偏偏说低密度脂蛋白“坏”，而且它多高才能算“真坏”？

首先，我们得先搞明白什么是低密度脂蛋白？

从名字上看，很显然，它是一种脂蛋白，而所谓的脂蛋白，就是由脂质和载脂肪白组成的同一类物质。之所以脂质需要载脂蛋白这种蛋白来结合，最主要的原因是因为我们体内的甘油三酯和胆固醇等脂质都是疏水性物质，不仅不能直接在血液中被转运，同时还无法直接进入到我们的人体组织细胞中，这时候就必须要与载脂蛋白这种特殊的蛋白质组合成亲水性的脂蛋白才能被血液运输。

低密度脂蛋白的作用是可将肝脏合成的胆固醇运输到血液循环中，引起血浆胆固醇含量升高，如果长期处于高水平状态时，会促进动脉粥样硬化的形成，进而增加冠心病、脑卒中等心脑血管病的危险性，所以，把它称之为“坏胆固醇”。

而之所以称之为“低”密度脂蛋白，最主要的是根据脂蛋白密度大小来划分的。

其次，为什么我们偏偏说低密度脂蛋白是“坏”胆固醇？

这最主要的是跟它含有的胆固醇含量有关。实际上低密度脂蛋白又被称之为富含胆固醇的脂蛋白，它可以说是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，血浆中70%胆固醇是在低密度脂蛋白中。在临床上，患有单纯性高胆固醇血症患者身上，都可以看到血浆胆固醇浓度与血浆中低密度脂蛋白水平同时一致升高。所以，低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化发生发展的一个重要的危险决定因素，同时临床上也把降低低密度脂蛋白作为疗效观察的最主要的指标之一！

最后，关于低密度脂蛋白多高才算真的“坏”？

由于饮食结构不同，实际上我国与西方国家的标准有所不同。

在我国最新的血脂异常防治标准中提出，低密度脂蛋白＜3.12为理想范围，＞3.64为之异常升高，而在美国一些西方国家，则相对要求更低一些，把＜2.58作为理想范围，≥4.13才算是异常升高。

很显然，低密度脂蛋白4.1，最主要的是看你是哪里人，属于哪一种饮食结构？

在我们国家已经可以说比较高的血脂异常水平了，单靠饮食、运动等生活调节，已经无法降低了，应进一步检查后，在医生指导下使用服用他汀类药物，定期复查，治疗目标为低密度脂蛋白达到＜3.12为宜。

但如果你是长期在国外或者西方国家生活饮食习惯，这时候也应该引起足够的重视了，低密度脂蛋白4.1，已经接近边缘升高的最高值，可先进行生活、运动等生活干预一段时间后复查，如继续升高，同样应该采取药物治疗！

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