视频简介
作者:山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 郭伟
肺癌的诊断比较复杂,主要包括以下几个步骤:
首先我们要做影像学的检查,来看这个肿瘤的部位,根据它的部位,我们又给予相应的检查,比如说是中央型的,我们要做气管镜,如果是周围型的,我们就可以做,CT或者彩超引导下的穿刺,或者说外围有,比如说有浅表的淋巴结,有皮下转移,这些地方我们也可以,给予一个局部的穿刺,来获得病理标本
下一步就是拿上这种标本,到显微镜下去观察,也就是我们所说的病检,来看它是什么类型,首先要看是不是癌,是什么类型,是小细胞癌,还是非小细胞癌,是鳞癌,是腺癌
确诊病例的过程中,我们还需要做一些,免疫组化的染色,来进一步来明确,明确以后,我们下一步比如说是,非小细胞肺癌,我们就需要进一步的进行,基因检测,来分辨它有没有,相应的驱动基因,如EGFR ALK ROS1,还有HER2等等,通过这些检测,来制定了它的性质
那么下一步我们还要,进行分期,就要进行,比如脑核磁 骨扫描,彩超等的检查,来定它的进一步的分期。

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