肺癌就诊的确定流程有哪些呢？

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 郭伟

肺癌就诊的确定流程有以下两点：首先，肺癌高危人群，或者是已经有了一些症状的病人，我们首先要做的是，影像学检查，那么影像学检查包括了，X线检查，胸部的CT扫描或者是核磁，PET-CT等，明确这个病灶，在肺部的位置，如果在中间的，我们就叫中央型，周围的我就叫周围型，那么明确有病灶之后，我们下一步就要，想办法取得病检，也就是在组织上，取一部分下来，到显微镜下观察它是不是癌，那么取标本的方法，是根据它的部位，比如说是中央型的，我们就需要做气管镜来进行活检，如果是周围型的，那么我们就需要，在CT或者彩超引导下，进行穿刺活检，当然有一部分病人，他两个方法都取不到，那我们就还要看它纵隔淋巴结有没有，如果有纵隔淋巴结，我们就要做，TBNA EBUS这类通过气管镜下，用针吸活检来确诊，另外就是，病人是有胸腔积液了，我们可以抽取胸水，通过胸水细胞学，来进行确诊，还有痰的细胞学检查，这样也可能进一步确诊