肾结石手术怎么选?“软式输尿管碎石”一次帮你清干净
67岁的黄女士在成衣厂工作,忙碌的时候,一整天几乎不喝水只喝茶或是咖啡、也没时上厕所,结果这几个月来一直觉得腰酸背痛,后来还出现血尿的症状,她赶紧来看医生,才发现左边肾脏有1.5、1.2、0.5公分的结石,而右边肾脏的结石已经长到2公分以上,必须要做手术。
肾结石的处理方式
体外震波碎石
肾结石的处理方式大约有3种,一种是大家常听到的体外震波碎石,这种方式不用住院也不用麻醉,但做一次的廓清率只有70~80%,以黄女士的案例来说,至少要做3~4次,而每次震波,为了在人体可以接受的能量范围内,要相隔1~2个月,等于要花半年到一年的时间才能清完。
而体外震波是用体外定位,把能量打到结石的位置,所以如果结石很硬、或是体型比较大,效果就比较差。如果有多颗结石、有特别大颗的结石,因为每次的能量波都有安全上限,所以可能结石还没打完、能量波就用完了,而且对于容易出血或是有服用抗凝血剂的人也不适合做,怕肾脏出血。
经皮穿肾取石
所以大于2cm的大结石建议做经皮肾镜取石术。就是在体表打个洞,建立一个通道直接通向肾结石,把结石打碎吸出来。一次手术可以清除大量结石,效果非常好。基本上这种操作是大石块的首选。
但伤口虽然只有小小的1公分,也有可能会出血,对于服用抗凝血剂、心肺功能不好,或是身体状况比较差的人,也不适合做这种手术,所以一次只建议做一边。
软式输尿管镜
这种手术发展大约5年左右,是用大约1米长的软镜,从尿道进入,经过膀胱、输尿管一直到肾脏,透过中空的管路,把激光打进去、打碎石头,再经由正常排尿的路线排出。没有伤口、手术方便快速,而且可以一次清2边肾脏的结石,隔天就能出院。
软式的输尿管镜比起传统硬式的输尿管镜,可以自由弯曲180~270度,所以进入肾脏之后,可以很顺利的检查各个肾盏,找到结石就能当场打碎,因为是用眼睛看到的,所以特别的准确:对于年纪大、心肺功能不好,或是有服用抗凝血剂的人来说,因为出血少、疼痛感低,是非常好的选择。
除了可以打结石之外,软式输尿管镜也可以当成检查肾脏上皮细胞癌的一个方式,不过,软式的输尿管镜很精细,只能用几十次就会坏,而且有感染风险,我们使用单次性、抛弃式的输尿管镜,一次手术的耗材费用大约要8~10万元,所以建议还是不要让自己有肾结石。
![](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/ecf107fd-0a2f-4dfb-8681-590f62deed9a.png)
![肾结石检查事项有哪些 肾结石怎么治最好](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/141115/31/25011/186326/61b9be02E1086c072/5e957a1f618b0f16.png)
肾结石检查事项有哪些 肾结石怎么治最好
![秒懂健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/120206/14/24127/54746/619b44abE368cf014/e21f9045241fa50a.jpg)
![尿路结石疼痛哇哇地叫,微创手术轻松去除](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/150781/16/16720/18273/60112fd4E8225b8ba/414926db8b793697.jpg)
尿路结石疼痛哇哇地叫,微创手术轻松去除
![泌尿外科陆巍](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144996/30/9162/73989/5f6c0babEe786cd82/78858484d9aca40a.jpg)
![治疗肾结石的方法有哪些?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/107616/12/20908/22679/61c991a1Ece1eb301/8cf1808e092be961.jpg)
治疗肾结石的方法有哪些?
![曾宪付](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/185328/19/26316/94457/62b92d3eEe331ef20/48de7f95d333db1b.jpg)
![得了肾结石吃点溶石药就好了?医生:这种结石要手术](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/177773/6/5994/11071/60adab62E86efd36e/2dffb99c8a59c808.jpg)
得了肾结石吃点溶石药就好了?医生:这种结石要手术
![京东健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/191562/21/17782/12127/61124c3eEcc43fd7d/853f1c8f76567691.jpg)
![胆囊结石不做手术会怎样?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/163310/21/11576/34569/604b54baE3ab91f7a/ba0063024ce2b6d5.jpg)
胆囊结石不做手术会怎样?
![京东健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/191562/21/17782/12127/61124c3eEcc43fd7d/853f1c8f76567691.jpg)
![出现肾结石怎么办?我们可以用下面的方法](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/173972/32/14670/6377/60c6bab3E1810f630/fb4d8cbae91168db.jpg)
出现肾结石怎么办?我们可以用下面的方法
![泌尿外科陆巍](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144996/30/9162/73989/5f6c0babEe786cd82/78858484d9aca40a.jpg)
![多喝水就能排出?肾结石的误区澄清!](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/183209/33/6405/6158/60b0ad7cEc8e5bedf/dc7a269ba61b121a.jpg)
多喝水就能排出?肾结石的误区澄清!
![急诊科胡医生](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/143290/20/11724/64660/5f916d49E96600625/a12000f5f59da7d4.jpg)
![如何预防和治疗输尿管结石?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/170435/34/4594/10942/60113b7fE6be1dade/0ab09e6be8244c72.jpg)
如何预防和治疗输尿管结石?
![泌尿外科陆巍](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144996/30/9162/73989/5f6c0babEe786cd82/78858484d9aca40a.jpg)
![肾结石不做手术,需要怎样调理?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/131772/2/17975/18008/5fc65fa6Ebbb80c0e/93fd7512e4282e96.jpg)
肾结石不做手术,需要怎样调理?
![方健](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/96048/11/24990/26803/62394627E1ea4da52/249f329250c142a3.jpg)
![顽固肾结石微创轻松解决](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/167044/14/24619/20105/61c792ddEc28df11f/d7f536bc76c8e634.jpg)
顽固肾结石微创轻松解决
![健康一点通](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/156848/38/21933/85831/61711aa7E232dfe82/74df321f348d2ede.jpg)
![广告图片](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/3091b328-e8b4-4082-9175-02332118d2ff.png)
![关闭icon](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/d44c4b5b-8206-45b2-85e6-12408f369b3e.png)