膀胱憋不住,该忍还是该治?

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泌尿外科陆巍
泌尿外科陆巍

漏尿需要手术治疗吗?从两个方面考虑:

生活质量受影响吗?

尿失禁对生活的影响因人而异。有的人觉得不舒服,不敢走远,只要漏一点就担心散发异味,有的人一小时漏20克就不舒服。

 

  

漏尿程度:用棉垫试验来检测漏尿情况:让患者将棉垫穿在上,喝400cc水,然后开始运动,捡东西,听流水的声音,模拟生活中可能的活动,一小时后测量棉垫的重量,看看有多少克漏尿:不到1克漏尿:可能只是分泌物,不用担心。漏尿1~10克:轻度漏尿,尝试以下方法:凯格尔运动:加强排尿时使用的肛提肌,通常连续做6~8周,以改善漏尿。生理反馈仪:连接肛门两侧的电极垫,开始练习收缩肛提肌,通过仪器反应知道收缩部位是否正确。电刺激或磁波仪:通过电力和磁波刺激和训练盆底肌肉。如果能通过以上方法正确训练盆底肌,尿失禁会有很大的改善。

  

药物:帮助尿道收紧,改善漏尿。漏尿超过10克:尿失禁严重,可考虑手术。治疗尿失禁的手术是将人工吊带无张力地放置在患者的中尿道下,帮助患者在想排尿时排尿,但在腹腔受压时不漏尿。目前运营已经进展到第三代。吊带长度只有5.5cm,固定在闭孔肌内侧肌层,只需要一个单一的小伤口。与第二代手术需要在大腿内侧多开两个出口不同,手术时间短,只有3~5分钟,麻醉时间短,手术风险相对降低。但目前健康险只覆盖一、二代运营,不覆盖三代运营。

 

穿束腹能缓解尿失禁吗?

看到女人用束腹把自己勒地紧紧的,以为自己不会漏尿。事实上,束腹主要是收紧外层肌肉,对位于深处负责排尿的盆底肌肉没有帮助。束腹会增加腹压,但会使尿失禁更严重。也有女性认为“既然会漏尿,就少喝水,这样就没有尿漏了。”当然,少喝水会少排尿,但代价可能很高,比如引起结石和尿路感染,不是一个好方法。很多女性认为“年纪大了会漏尿。没有办法”,但事实上,虽然衰老会增加尿失禁地风险,但经过适当的治疗和治疗,大部分是可以改善甚至治愈的。

 

有漏尿的女性应避免腹部压力过大,如少提重物、治疗便秘、慢性咳嗽等。笑或咳嗽时,提醒自己抬高肛门收缩会阴,可以减少漏尿。每天做运动。如果用点吸收漏尿,记得及时更换,保持胯部干燥,不要让细菌乘虚而入,造成感染。控制体重。养成良好的饮水和排尿习惯:小口喝水,多喝几次,避免膀胱快速肿胀;别憋着尿。

 

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