孩子发热需要打针吗？

        “医生，我家宝宝发高烧了，浑身滚烫啊，赶紧给我们打针吧！”“宝宝发烧三天了，吃药不管用啊，不打针能行吗？”“还是给打针吧，打针好的快！”……唉，作为儿科医生，我经常被这些问题问得焦头烂额。我发现，家长朋友们的焦虑实在是太严重了。今天，我结合十余年儿科临床工作经验，再为大家详解一下这些问题吧。

        首先，孩子发烧是怎么引起的呢？其实最多见的就是急性上呼吸道感染，俗称感冒。儿童感冒和成人是不同的，成人往往表现为鼻塞流鼻涕低热等等，儿童则以反复高热为主要症状或者唯一症状。为什么呢？这和小儿免疫系统和体温调节能力有关，其免疫系统没有经过太多次锻炼，抗体的种类少，所以免疫反应的时间长，也就是发热的时间长。这就好比人体中的免疫物质跟病菌这些敌人打仗，由于打仗经验不足，战斗力较弱，所以需要更长时间才能打败敌人。随着年龄增长，经历过多次感冒等疾病之后，孩子免疫力会越来越好。这也正应了那句古话：小孩发烧是长身体。此外，儿童体温调节能力弱，主要是通过皮肤出汗和皮下血管舒张散热的能力较弱，也是由于发育尚未完善，而且发热期间，家长们往往给孩子包裹的更多，根本不给皮肤锻炼其自身功能的机会啊。综合以上原因，孩子普通感冒发烧反复好多天是很多见的，算是正常过程。在急性上呼吸道感染当中，绝大多数是由病毒感染引起的，而针对感冒病毒，目前尚无特效抗病毒药物，而且大多数病毒感染有自限性。也就是说感冒一般都是有自限性的，可以自愈。目前国内外医学指南中，对于普通感冒的治疗都是建议对症为主，就是及时控制发热就可以。

         那么孩子反复高热需要打针吗？答案是：多数情况下不需要！前边说过大部分孩子发热是感冒引起，反复好几天是正常过程，那么解决办法就来了，记住重点四个字：对症治疗！也就是说主要对付发热这个症状就行。具体办法呢，就是口服退热药物，配合物理降温。千万不要直接选择打针，包括肌肉注射或者静脉输液。打针所用的药物往往是西药抗病毒制剂或者中药抗病毒制剂，以及激素或者其他退热药物，这些药物也有退热作用，但是对孩子身体的副作用比口服药物多得多。而且即使打针了，也不能明显的缩短病程，用激素退热的话还会干扰人体自身免疫系统发挥作用。

        那到底哪些高热需要打针呢？主要是以下几种吧：第一，经过血常规等多项检查证实为严重的细菌感染，孩子也表现出了感染中毒症状，比如嗜睡、精神状态差，持续高热口服退热药物一点效果都没有。第二，孩子发热期间，有厌食呕吐腹泻等伴随症状，小便减少，身体脱水。第三，发热三天以上，建议拍X线胸片检查，证实为肺实质炎症的话有必要输液治疗。当然也不排除其他需要输液治疗的疾病。

         总结一下，孩子发热期间，家长们不必害怕，如果孩子精神状态还不错，饮食方面不太差，没有伴随其他症状，那么就可以反复吃退热药物治疗。发热时间比较长的话就去医院检查一下，不要轻易选择打针治疗。愿宝宝们免受打针之苦，茁壮成长！