婴儿湿疹

婴儿湿疹典型症状主要为

  • 剧烈瘙痒、湿疹样皮疹、皮肤干燥

主要会影响患儿进食,降低其睡眠质量,影响生长发育。且可引起家属的负面情绪。

婴儿湿疹在我国的患病率总体呈上升趋势,但随着年龄增长,患病率逐渐下降。

好发人群:

  • 多始发于 2~3 个月的婴儿。

婴儿湿疹大部分都能通过正确的护理完全愈合,只有一小部分需要治疗。

首先不能让婴儿搔抓皮肤,更不能烫洗、用刺激性肥皂清洗皮损,这样会加重湿疹,继发感染。

婴儿患湿疹时最好母乳喂养,若进行人工喂养,牛奶煮沸的时间要长,以减低致敏性。

婴儿添加辅食时不可一次添加多种或添加速度过快,避免因食物过敏,加重湿疹;同时,母亲或婴儿饮食中不应当回避那些婴儿生长发育所必需的食物,从而影响湿疹的治疗和婴儿的生长发育,因为食物过敏是一个普遍存在的问题,回避这些可疑过敏食物,并不能完全减少和预防婴儿湿疹发生,反而会造成婴幼儿营养不良。

要避免使用刺激性的肥皂、沐浴露洗澡,最好用清水冲洗,喂奶、吃饭溢出的汤汁要及时擦拭,同时外用保湿剂保护或者是选用抗刺激、抗敏的天然剂,恢复皮肤的屏障功能,因为湿疹本身是一种炎症,如果皮肤变得干燥、脱屑,更易敏感,皮肤抵御外界刺激的能力就会降低。

婴儿湿疹的治疗包括局部外用治疗和口服药物治疗。

  • 当红肿明显、渗出较多时,应当用溶液湿敷,如硼酸溶液或者中药溶液,一般让患者用 4~6 层细纱布,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,每日 2~3 次,每次 10~15 分钟,渗出物多时,湿敷时要勤换敷料,避免吸满渗出物的敷料过久的停留于创面上,刺激周围的正常皮肤,致使创面扩大,此时应避免使用油膏。
  • 渗出减少时,外用糖皮质激素,同时加用抗生素类外用药防止继发感染。
  • 如果表现为红斑、丘疹时,外用洗剂或乳剂;如果表现为鳞屑、结痂,应当外用软膏。
  • 婴儿皮肤柔软,吸收能力强,不宜使用强效激素类药物,一般选用糠酸莫米松或丁酸氢化可的松等弱效激素,且在面部使用不能连续超过 7 天。
  • 如果湿疹面积较大,需要口服抗组胺药进行全身治疗,多选用安全系数较高的氯苯那敏或苯海拉明等。

婴儿湿疹大多会在月数较大随着免疫能力增强时会有所好转,家长不必太过担心。

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