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邹常林

肛门疼痛除了痔疮还有哪些可能?

肛门疼痛除了痔疮还有哪些可能?

肛门疼痛恐怕很多人都经历过,有轻有重,轻的一笑而过,重的绝对刻骨铭心,这些疼痛很多人都以为是痔疮导致的,确实痔疮占了相当大一部分,可是这绝对不是全部,其他原因其实也挺常见的,可是却常常被忽略了。

1.肛裂

肛是肛管,裂是裂开,肛裂的发病率约占肛肠病的 20%,而且多以年轻人为主。据临床统计,肛裂更青睐年轻女性,在我国,女性肛裂发病率约是男性的 1.8 倍。肛裂患者在排便时,可诱发刀割样和撕裂样肛门痛,粪便表面会有鲜血或滴血出现,便后常常持续疼痛一段时间。

2.肛窦炎

疼痛轻微,常在排便后数分钟,可自行消失。

3.肛周感染 肛周脓肿

肛门或肛管内有持续性疼痛和不断加重的胀痛,常伴有炎性表现,如发热、白细胞计数增高等。

4.肛管内异物

如鸡骨片、竹刺、鱼骨刺等进入肛窦内不能排出,而肛门部突然剧烈疼痛,疼痛为持续性,大便时加重,患者一般无便血及炎症表现。直肠指诊常可明确诊断(有时需在局麻下行直肠指诊)。所以,不能让“痔”承担所有的“罪名”。

5.感觉有“虫爬”或“蚁行感”?

肛门口像有虫子爬,多为肛门直肠神经官能症的问题,痔疮肿痛时或许会有偶尔的虫爬感,但绝不能因此去草率切除痔疮,最重要的是放松心情,转移注意力。

综上所述,肛门疼痛并不是小事,它是人体肛肠疾病的信号明灯,如果发现自己有肛门疼痛的症状出现,就应该及时到医院检查,避免错过疾病治疗的最佳时机。

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文章 催屎小技巧

邹常林

副主任医师

天津市中西医结合医院

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文章 什么是大肠癌的高危因素?

大肠癌发病率越来越高了,既有环境因素,又有遗传因素的作用。 大肠癌的高危因素包括如下几项: 年龄>40岁; 长期烟酒史; 肠息肉史; 慢性腹泻、便秘、便血史; 血吸虫病、阑尾切除史、慢性阑尾炎; 精神刺激史; 家族肠道恶性肿瘤肿瘤史; 长期炎症性肠病史; 嗜好高蛋白、高脂肪食物、久坐又缺乏运动者。 上述占到任意一条者,就属大肠癌的高危易发人群,建议40岁就开始进行筛查,以结肠镜,大便化验为主。

邹常林

副主任医师

天津市中西医结合医院

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文章 指肛检查到底是什么?

直肠癌令人闻之色变! 尤其是晚期直肠癌,预后往往不好,但直肠癌往往却可以通过一种简单的检查方式发现,这就是直肠指检,又叫肛门指检。但是很多人拒绝肛门指检。中国的肠癌发病情况与西方相比,最大的特点就是75%的肠癌发生在直肠,而其中又有2/3是通过简单而有效的指检可以触及的。今天,我们就来聊一聊肛门指检的那些细节。 什么是直肠指检 医生介绍到,直肠指检是一种筛查手段,操作简单,大致可以确定距肛缘7~10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。直肠指检可以发现肿瘤、炎症以及各种损伤。因此,在每年的健康体检中都应该进行直肠指检。 直肠检查可以查出哪些疾病 01 直肠指检是一种简便有效的早期肛管直肠癌、直肠息肉的筛查方法。 中国的肠癌发病情况与西方相比,最大的特点就是75%的肠癌发生在直肠,而其中又有2/3可经指检触及。肠癌大都是由良性的腺瘤恶变发展来的,腺瘤恶变大概需要3~8年的时间。 特别需要指出的是:我国低位直肠癌的比例很高,大部分都能在直肠指检触到,但位置高的不一定触到。所以触不到的不一定没有直肠癌,还要到有条件的医院做进一步的检查。 02 痔疮 通过指检,可以检查一些血栓性痔疮,配合肛门镜检查,可看到痔内膜充血情况,判断有误内痔出血,协助便血诊断。 03 肛瘘 肛门指检可触及由外口通向肛门的皮下索状物,有时可在齿状线附近摸到小凹陷或硬结,有轻度压痛,此处多为肛瘘的内口。 04 肛乳头瘤 可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物,指套干净,有经验的肛肠外科医生可鉴别。 05 直肠损伤 对于外伤造成骨盆骨折病人,导致直肠破损或穿孔,通过直肠指诊可判断直肠有无破口。 06 肛周脓肿 指检可触及坐骨直肠间隙所形成脓腔,对于粘膜下脓肿的诊断也非常关键,甚至可感到有波动感。 07 直肠脱垂 指检可触及套叠的直肠粘膜,触及到两层肠壁折叠和环形皱襞,可感受肛门括约肌张力,可协助一部分出口梗阻型便秘的诊断。 08 肛裂及感染 指检时剧烈触痛者多见于肛裂。 09 检查盆腔脏器情况 如前列腺增生、前列腺癌、子宫肌瘤。 即使没有症状,在例行的健康体检也不可放弃肛门指检这个项目。

邹常林

副主任医师

天津市中西医结合医院

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我会阴处有一个小包,摸起来不硬,像个痘痘,排便和走路都没有影响。臀部经常长出这种痘痘,留下黑色的印记。请问这是什么问题?

就诊科室:中医肛肠科

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医生建议:根据症状描述,初步判断为毛囊炎或小疖肿。这种情况通常不需要手术治疗,会自行吸收或破溃后迅速痊愈。建议平时注意卫生、透气、少吃辛辣刺激性食物和饮酒、少坐硬椅子,以预防和控制痘痘的发生。对于已经形成的色素沉着和死皮,可以适当搓掉。如有红肿、疼痛等症状,应及时就医。

邹常林

副主任医师

天津市中西医结合医院

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患者发现自己有外痔的症状,医生询问了症状并建议使用马应龙痔疮膏或复方片仔磺痔疮膏进行局部治疗。

就诊科室:中医肛肠科

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医生建议:如果您有外痔的症状,建议及时就医并遵循医生的治疗建议,包括使用马应龙痔疮膏或复方片仔磺痔疮膏进行局部治疗。

邹常林

副主任医师

天津市中西医结合医院

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肛周脓肿是一种常见的肛门疾病,主要表现为肛门周围的皮肤和软组织感染,形成脓肿。患者可能会出现剧烈疼痛、发热、红肿等症状,严重影响生活质量。

就诊科室:中医肛肠科

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医生建议:对于肛周脓肿,建议及时就医,医生可能会根据病情选择切开引流或自行破溃的方式进行治疗。同时,患者应注意个人卫生,避免食用辛辣刺激性食物,多喝水,保持大便通畅,避免便秘。

邹常林

副主任医师

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