当检查出前列腺液结石,要注意了!

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侯艳娇医生
检验科医生

前列腺液里包含多种有形成分,对于前列腺炎症、结核、肿瘤等多种疾病的诊断和预后评估有重要的临床意义。

 

前列腺液常见有形成分包括以下几种:

 

(1)卵磷脂小体:呈圆形或卵圆形,折光性强,大小不等,形似血小板,但比血小板略大,比红细胞略小,观察时应加以区分。卵磷脂小体的多少常作为衡量前列腺液是否正常的一项指标。

 

(2)血细胞:包括白细胞和红细胞,形态与血液及体液中的白细胞、红细胞一致,易于鉴别。前列腺液的白细胞在患有前列腺炎时可成堆出现。在观察前列腺液的红细胞时;还应区分新鲜红细胞和陈旧红细胞,因为新鲜红细胞的出现可能与前列腺按摩时的挤压有关,而陈旧红细胞可能与器官内存留时间过久有关,便于临床判断。

 

(3)前列腺颗粒细胞:可能由于脂肪变性或吞噬细胞的吞噬作用,导致胞质内含有多量卵磷脂小体。常见于化脓性前列腺炎,同时伴有大量脓细胞的出现。也可出现在一些老年人的前列腺液中。

 

(4)前列腺结石(淀粉样小体):呈圆形或卵圆形放射状结构,形似淀粉样颗粒。第石呈浅黄色或褐色,中央常含磷酸钙沉积物,具有同心圆线纹的层状结构。

 

 

其中前列腺结石具有重要的诊断价值。

 

前列腺结石主要是指原发于前列腺腺泡和腺管内的结石,与来自肾、输尿管或,停留在前列腺尿道部的尿道结石是不同的。

 

一般认为,前列腺结石的形成与尿液钙质、盐类、分泌物淤滞有关。前列腺结石是由脂肪、核蛋白、晶体、嘌呤、胆固醇等包裹脱落的上皮而形成的物体,形态呈圆形或椭圆形的放射状结构。大小相差较大,约为白细胞的10倍;颜色多为微黄、黄色或深黄色;数量一到数百个不等。

 

前列腺结石通常围绕着一个有机物核心,像滚雪球一样逐渐增大;又像树木的年轮一样一圈一圈形成。有机物的核心可能是血块、细菌、坏死组织或淀粉样小体,也可能是磷酸钙晶体与胆固醇结合形成。前列腺结石通常是在患者做B超或X线检查时被发现,一些较大的或者靠近直肠前壁的结石,甚至可以在医生做直肠指检时被发现。

 

 

前列腺结石好发于40岁以上中老年男性,在前列腺疾病患者中发病率仅次于前列腺炎和前列腺增生。部分患者常因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或尿道狭窄而同时表现这几种疾病的相应症状。

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