婴儿吐奶
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刘牧
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婴儿吐奶是比较常见的现象，绝大多数是生理性的。一般而言，很多宝宝生后开始吐奶，在两月龄时比较严重，三月龄后慢慢减少吐奶的次数，半岁后吐奶现象就很少了。吐奶可以分为生理性和病理性。
1.生理性吐奶：多见，主要与宝宝的胃呈水平有关，而且胃幽门的压力大，贲门的压力低，因此容易出现吐奶。有时候奶后1-2小时仍可以出现少量吐奶的情况。预防（1）母亲哺乳期的时候，要注意乳房保护，有奶头凹陷的妈妈，要逐渐把奶头提拉出来，以便于宝宝出生后吸奶。用奶瓶喂奶时，要注意橡皮奶头扎眼不要过大，防止宝宝吸奶过急、过冲。（2）喂奶次数不宜过多，每次喂奶量不宜过大。体会宝宝的感觉，吃饱即可。（3）喂奶前不要让宝宝过于哭闹，安抚好后在哺乳。（4）人工喂养，喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头，这样可以防止宝宝胃内吸入过多的空气而导致吐奶。（5）喂奶后不要过早的翻动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，竖抱拍嗝5-8分钟，使其打出几个饱嗝后，再放回床上，这样宝宝就不容易发生吐奶现象了。包括夜奶也要这样做。
2.病理性吐奶：宝宝在出生后吐奶就严重，量较多，甚至呈喷射状吐奶，或者除吐奶外还伴有其他异常的症状体征，体重增长缓慢，大便少，这表明病理性吐奶。这种吐奶量很大，应该及早带宝宝去医院就诊。病理性吐奶的常见原因是食管闭锁、胃食管反流、肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良等先天性消化道畸形，这个需要先去医院做腹部超声检查明确，确诊后应手术治疗。
绝大多数宝宝是生理性吐奶，通过改善喂养，奶后拍嗝等会好转，注意体重增长情况。
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