据《全国新冠肺炎患者心理压力的调查:影响和政策建议》文中数据显示,在对新冠肺炎流行期间全国普通民众创伤性心理损伤状况进行大规模调查显示,1 月 31 日至 2 月 10 日之间收集的有效量表中,约有 35%的受访者遭受心理困扰,有明显的情绪应激反应。
其中 29.29%的受访者属于轻度至中度困扰,而 5.14%的受访者遇到严重的心理困扰,会引发各种各样的心理疾病,如恐慌症、焦虑、抑郁和精神分裂症等。后疫情时代,需要更多的精神医学从业者们帮助受疫情影响而身心困顿的人们安抚情绪,度过疫情难关
强迫症近年来在心理健康和精神疾病领域,临床医师与心理学家越来越重视强迫症的诊断与治疗,《精神障碍诊断与统计手册》第 5 版(DSM-5)和国际疾病分类第 11 版(ICD-11)都将强迫及相关障碍单独列出,强迫症的诊断及治疗方法也取得了长足的发展。
由于一些强迫症状、重复行为现象的普遍存在,如重复关门、检查等,社会民众对强迫症似乎多少知道一些,经常开玩笑说自己或者他人是不是得了强迫症。偶尔的重复行为并不一定意味着就患有强迫症,只有到了严重影响生活且感到痛苦不能摆脱才有可能被诊断为强迫症。
据流行病学调查发现,强迫及相关障碍的终生患病率为 0.8%~3%。虽然该疾病不是精神科所有疾病中患病率高的,但治疗的难度却是排在前面的,而且致残率较高。尽管大家好像都听说过强迫症,但是,研究发现民众对强迫症的相关诊断、心理评估、治疗知之甚少,甚至有些精神科医生和心理治疗师也缺乏对强迫症的充分认识,导致患者无法得到及时正确的治疗。
在中国,对于强迫症的治疗也逐渐走向专业化。2018 年中国医师协会精神科医师分会成立了强迫症专业委员会,并拟成立诊疗基地,以推广专业化的强迫症治疗。希望借此能提高强迫症的诊断识别及治疗率,推动强迫症规范化诊治流程。《强迫症心理认知评估与治疗(第 2 版)》作为推广治疗的一个重要部分,相信有更多的专业人员及强迫症患者会从中受益。
南希·麦克威廉斯博士的心理治疗著作,受到全球几十个国家的心理治疗从业者的认可,至今已被翻译为 15 种语言,被广泛用于精神分析及心理动力学治疗师的培训及督导。2004 年,《精神分析案例解析》的中文版出版后,立刻成为国内心理治疗培训的公认优质教材。
精神分析之深奥不仅仅在于其理论理解的困难,对于文化、传统习惯背景完全不同于欧美学者的中国学习者而言,如何将精神分析理论在实践中良好运用,有效地帮助人们解决好各种心理困惑,往往是我们学习精神分析最为关注,又最为困惑之点。
通过对南希-麦克威廉姆斯的《精神分析案例解析》学习,即使是初学者也能理解到精神分析案例过程的基本步骤与技巧。在系统理论学习的基础上,借助大家的视角,我们可以深刻理解如何面对求助者气质、心理发育、防御方式、情感状况、认同倾向、关系模式、自尊需求及病态信念等特征,开展有节奏、有目标、有效果的精神分析咨询治疗工作。
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患者询问解郁丸是否能治疗强迫症,并询问是否可以长期服用。
就诊科室:药剂科
总交流次数:10
患者2020年被诊断为强迫症,住院20天后开始服用盐酸舍曲林片,但不清楚是否可以长期服用。
就诊科室:药剂科
总交流次数:2
用药建议:盐酸舍曲林片是一种抗抑郁药,用于治疗抑郁症、焦虑症等精神障碍。对于强迫症患者,医生通常会根据具体情况决定是否需要长期服用。
治疗建议:除了药物治疗外,心理治疗也是强迫症的重要治疗手段。患者应积极配合医生进行综合治疗,并注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。同时,患者还应注意清淡饮食,忌食辛辣、油腻食物。
生活建议:患者在用药期间如有任何不适,应及时线下就诊。用药前应详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。
患者31岁男性,因抑郁症及强迫症初次服用舍曲林左洛复,咨询用药指导。
就诊科室:药剂科
总交流次数:17
用药建议:成人一次,一片,一天一次。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。饮食方面要尽量吃得清淡一些,要避免吃辛辣、油腻的食物。药师已经清楚情况,初步了解可以用,具体尊医属。
治疗建议:抑郁症及强迫症的治疗需要长期坚持,同时注意心理调节,保持良好的生活习惯。
生活建议:饮食清淡,避免辛辣、油腻食物;规律作息,保证充足睡眠;适当运动,增强体质;保持良好心态,积极面对生活。
杨峘
副主任医师
精神科
中南大学湘雅二医院
贺俊岩
主治医师
精神科
锦州医科大学附属第一医院
张家瑞
副主任医师
精神科