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修复神经损伤,重建神经功能

修复神经损伤,重建神经功能

修复神经损伤,重建神经功能

1、神经损伤广泛存在,患者众多,严重危害健康

1)神经损伤分为中枢神经损伤和外周神经损伤,神经系统作为人体的指挥系统,当脑细胞、脊髓以及周围神经损伤后,将出现意识障碍,躯干和四肢的感觉、运动神经功能障碍,或者自主神经功能障碍等一系列临床病症 [1]。据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,贯穿糖尿病发展的所有阶段,60%-70%的糖尿病患者会出现周围神经病变,20%~40%会发生糖尿病性脑血管病,其中病程在5年以上的糖尿病患者脑动脉硬化的发生率可达70%[2]。

2)神经损伤患者,表现出昏迷痴呆抽搐、偏瘫、截瘫、残疾、疼痛、麻木便秘胃轻瘫等,由于病理改变复杂,神经元和神经再生速度缓慢,运动终板退化变性,肌肉萎缩,周围组织炎性粘连或供血障碍等,无论中枢神经损伤还是周围神经损伤,治疗和康复绝大多数不能令人满意。不管是中枢神经损伤还是外周神经损伤,综合性治疗仍是主流的治疗手段,修复时间为3个月-终身,因此需要长疗程康复。神经损伤还会降低患者的生活质量,如疼痛、麻木、脚踩棉花感、痴呆、心情低落、偏瘫、肌力下降等[1]。

3)现有修复神经损伤的药物,主要包括甲钴胺、神经生长因子、神经节苷脂、脑苷肌肽、依达拉奉、长春西汀注射液等[1]。这些药物基本上都被列为辅助用药目录,调出医保,并且需要注射或输液给药,只能在二级以上医院病房使用,不良反应发生率高,不符合神经损伤患者长疗程康复的特点。《神经内科学》和相关指南对现有神经损伤修复药物评价低[2]。因此,找到有效的神经修复药物,提高神经再生质量,减少残疾,仍是迫切需要解决的问题。

 

2、丹神®珍珠通络丸通过保护和修复神经,改善肌肉-神经传导功能,改善供血,营养神经,解决并定位于中枢神经损伤和外周神经损伤长疗程康复的需求

1)综合丹神®珍珠通络丸及其原方的蒙医典籍描述、药理药效研究结论[3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11]、临床研究结论[12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23],丹神®珍珠通络丸的特点是直接修复神经,改善肌肉-神经传导功能,促进神经肌肉连接,抑制动脉硬化、改善微循环、调整血脂谱达到改善供血,营养神经的治疗需求,安全比例99.7%,适合神经损伤患者长疗程康复。因此丹神®珍珠通络丸功能定位为修复神经损伤,重建神经功能,临床定位用于脑血管意外、局部缺血、糖尿病、外伤、产伤、局部压迫、化疗、中毒等引起神经损伤(脉病) 。可以用于1)脑卒中后遗症、脑外伤后遗症脑动脉硬化症脑萎缩面神经炎多发性神经炎、神经断裂修复术术后康复;2)糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变、糖尿病视网膜病变带状疱疹后神经痛神经性耳鸣神经性耳聋;3)坐骨神经痛椎间盘突出症颈椎病、脊柱创伤术后康复、马尾神经综合征。总之,丹神®珍珠通络丸填补了直接修复中枢神经损伤、外周神经损伤,重建神经功能的巨大市场需求,作为神经损伤患者疗程康复用药。

 

3、丹神®珍珠通络丸和甲钴胺、神经节苷脂、硫辛酸、活血化瘀的中药针剂和中成药相比较,具有靶向神经、作用机制更全面、起效快、安全性高、顺应性优、应用范围广、无特定证型和医保使用限制等差异性

1)丹神®珍珠通络丸主要的作用靶点在神经,同时能扩张血管改善微循环,不同于其他的活血化瘀中成药。

2)丹神®珍珠通络丸不止能促进髓鞘形成,还能促进神经细胞、轴索、雪旺细胞修复,促进神经-靶器官链接,同时改善供血,抑制动脉硬化,改善微循环,调整血脂谱,有助于减少心脑血管疾病患者、骨病患者、糖尿病患者的多种致病危险因素,增加临床获益,具有一药多用的经济性。

3)丹神®珍珠通络丸1-2周起效,部分患者不到一周起效,显效率或治愈率显著。

4)丹神®珍珠通络丸治疗中风安全比率达到99.7%,仅见轻微不良反应症状(温和降价),从医学典籍和临床研究文献来看,3-6个月长疗程应用未见明显的不良反应,建议基本疗程3个月,可以作为神经损伤患者长疗程康复用药。

5)丹神®珍珠通络丸为口服制剂,便于患者住院、门诊、住家康复。

6)丹神®珍珠通络丸广泛和全病程用于治疗中枢神经和周围神经损伤,病房门诊同步用药,应用无特定疾病阶段和证型限制,而活血化瘀中药注射液限二级以上医院病房使用,限特定疾病阶段和证型应用。同时,被列入国家级指南《少数民族药临床用药指南》和7项中风、面瘫、颈椎病等蒙医指南方案,推荐为神经系统治疗药物。持续收载于2017版、2019版、2020版国家医疗保险药物目录-中成药部分-蒙药分类(编号:1292),医保乙类。

 

文献引用

[1] 徐北辰.神经损伤的药物治疗研究进展[J]. 辽宁医学院学报,2014,35(4):99-101.

[2] 神经内科学.第2版-人民卫生出版社

[3] 朱晓宇等.如意珍宝丸对斑马鱼神经损伤的保护及促再生作用研究.Drug Evaluation Research.第40卷第3期 2017 年 3 月 

[4] 喜杰.蒙药珍宝丸药物血清对雪旺细胞增殖的影响.中成药.第34卷第4期

[5] 图门巴雅尔.蒙医药对防治中风先兆证的认识和实验研究.中国民族医药.2004年4月第2期 

[6] 乌查日拉图.蒙药珍宝丸对大鼠坐骨神经挤压(crush)损伤的修复作用研究. 中国民族医药杂志.2011年4月第4期

[7] 额尔敦朝鲁等.蒙药额日敦乌日勒对大鼠周围神经损伤早期c-fos表达及神经功能的影响.吉林中医药.2015年11月第35卷第11 期 

[8] 包满节.蒙药珍宝丸对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的神经保护作用.中国民族医药杂志 2018 年3 月 第24 卷 第3 期

[9] 麻春杰.额尔敦-乌日勒在家兔动脉粥样硬化斑块消退中的作用及其对炎症因子的影响.民族医药.2011年第13卷第5期;

[10] 董平等.额尔敦-乌日勒对实验性家兔动脉粥样硬化的影响.中华中医药学刊.2011年5月第29卷第5期

[11] 图娜拉,珠拉.蒙药珍珠-25味对动脉粥样硬化大鼠血脂代谢的影响.北方药学.2014年第11卷第4期

[12] 杜成华.额日敦乌日勒在高血压脑出血术后患者中应用.中国医药指南.2011年2月第9卷第4期

[13] 田利清.额日敦-乌日勒治疗脑梗死132例临床疗效观察.中国民族医药杂志.2011年8月第8期

[14] 格日乐毕力格.蒙药珍珠通络丸治疗脑梗塞的疗效.临床医药文献电子杂志. 2019 年第 6 卷第 101 期

[15] 张亮等.蒙药珍宝丸与扎冲十三味丸治疗脑梗死后遗症的临床疗效.中西医结合心脑血管病杂志2015年7月第13卷第7期

[16] 周强,庄玉兰. 25味珍珠丸综合治疗血管性痴呆疗效观察.中国中医药信息杂志.2003 年10月第 10 卷第 10 期 

[17] 多杰,胡清文.如意珍宝丸治疗白脉病(神经性疼痛) 219例临床观察.内蒙古中医药.2009年第10期

[18] 房玉良.蒙药“额日敦乌日勒"配合颈椎牵引治疗颈椎病临床观察.中国民族民间医药.2012年4月第3期

[19] 丁旸 .如意珍宝丸治疗糖尿病末梢神经炎54例疗效观察.山东医药2011 年第51 卷第29 期

[20] 斯琴格日乐等.蒙药治疗糖尿病周围神经病变的临床观察.中国民族医药杂志.2016 年 10 月第 10 期 

[21] 易文明等.蒙药珍宝丸治疗糖尿病周围神经病变痰瘀互阻证54例临床观察.中医杂志2019 年1月第60 卷第1 期

[22] 于满柱.蒙药珍宝丸对周围神经损伤修复术后功能恢复的临床疗效观察. 内蒙古民族大学学报.2012年9月第27卷第5期

[23] 包长明.三普勒敖力布在脊柱外伤性截瘫术后的应用.中国民族医药杂志.1997年7月(第3卷)第3期 

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