胎儿膈疝能查出来吗
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曾沣
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胎儿膈疝，是一种比较少见的胎儿出现缺陷，胎儿膈疝和脐膨出都是较为严重的胎儿畸形，其早期诊断具有重要的临床意义，那么胎儿膈疝能检查出来吗？
胎儿膈疝是可以通过超声检查出来的，但是不能说所用的膈疝都能够通过超声检测出来。如产妇行超声检查高度怀疑胎儿存在膈疝，一般都会伴随孕妈妈的羊水过多，这种情况下不论年龄大小，都建议行羊水穿刺检查，行羊水检查可以检测出卵磷脂和神经鞘磷脂低于正常值，行超声检查也可以看到胎儿存在胸、腹腔积液的情况。故如发现胎儿存在膈疝的孕妈妈，行产前诊断是必要的，因为胎儿先天性膈疝50%与染色体有关系，通常还会合并神经管畸形及心血管畸形，建议孕妈妈一旦发现胎儿膈疝，尽快进行产前诊断。胎儿膈疝发生的时间与其预后也息息相关，其发现的时间越早，其预后越差，对于孕26周以上者诊断的胎儿膈疝，其大多预后良好，但是仍需想小儿外科咨询新生儿出生后手术及预后情况。
对于先天性膈疝的新生儿出生后多有明显的呼吸困难，患儿心界可向患侧移位，如膈疝较为严重，新生儿可窒息死亡，患儿需尽快行手术纠正治疗，随着科学技术的发展，先天性膈疝也可在宫内得以治疗，但是尽管在技术上可行，但是由于其早产发生率高，对母体损伤大，开放性手术治疗已经逐渐被淘汰。
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