【医生的故事】门诊1例急性痘疮样苔藓糠疹

     该照片为一男性20岁患者，发病一月余，皮损如照片，轻度瘙痒。综合评估考虑是急性痘疮样苔藓样糠疹。

       这是属于副银屑病的一种亚型，该病好发于去儿童、青年，男性以10—30岁多见，发病率几乎为女性三倍。皮疹好发于上肢、下肢、躯干及臀部。上肢较下肢多见，屈侧较伸侧多见，掌部很少累及，而黏膜则不受累，呈自限性。

      病因不详，个别急性痘疮样苔癣样糠疹病例可发展为皮肤T细胞淋巴瘤。要确诊此病一般需要结合病理检查，自身免疫全套以及其他必要检查。

     治疗方面主要是对症处理治疗用药，可以选择一些糖皮质激素类药物治疗。

    常用治疗方案：依匹斯汀片，复方甘草酸苷片，新霉素氟轻松乳膏，多磺酸粘多糖乳膏联合内服外用。

   平时要避免各种外界刺激，如日光、炎热的环境、持续出汗，寒冷干燥，注意皮肤的保湿工作；不要用热水烫，不要用力挠，不要反复洗，洗澡也要选择较为温和的日化产品不要选择碱性强的日化产品。避免食用易致敏的食物和有刺激性的食物，比如浓茶、咖啡、酒等。

   总之，对症处理，积极治疗，有效防护，通常预后较好。