妊娠期患了呼吸道感染该怎么办?(上)

住院医师黄艳君·首席健康管家
住院医师黄艳君
首席健康管家

    呼吸道感染,是我们日常生活中最常见的疾病之一,当人体抵抗力下降时各类人群都可能会患病,而且根据病原体的不同,各类人群的用药除了剂量上有所不同,其余的都大同小异,但是,孕妇的用药因要考虑的对胎儿的影响,选择药物也有所局限。

    孕期一般为九个月(280日,即约40周),在临床上并不少见孕妇怀孕期间,因一个不小心劳累或受凉等开始出现发热、流鼻涕、咽痛、咳嗽、咳痰等症状,严重者甚至出现肺炎通常 我们 可以把他 分为上呼吸道感染 和下呼吸道 感染,上呼吸道感染我们通常称为感冒,刚开始时通常是由病毒引起,有人体自限性,一部分人可以通过自身的规律休息、多喝水、服用一些对症支持的药物,一般一周左右可以缓解。下呼吸道感染我们通常称为肺炎,通常有支气管肺炎大叶性肺炎间质性肺炎等。  因为在国内胸片、胸部ct是禁用于孕妇的,所以对医生诊断孕妇的肺炎也是有一定的局限性,要结合孕妇的症状及仔细的体格检查相结合(详情请看下篇)。

    因为妊娠早期是胎儿器官、神经发育的关键时期,最容易受到药物的影响,发生严重的畸形。中晚期妊娠用药安全增加,但胎儿的神经发育贯穿整个妊娠阶段,需谨慎使用,如乙醇。所以 妊娠期感冒时,应及时携带前期孕检单就医,就医前不可因行走不便擅自用药。

    首先我们了解一些上呼吸道感染的用药:发热:主要用药为对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚该药物虽然可通过胎盘,但是相对安全,可用于妊娠的整个过程。妊娠前三个月可选用。布洛芬安全性则相对差一点,如没有对乙酰氨基酚时权衡利弊后可用布洛芬代替。

咳嗽、咳痰:该类药物大部分对妊娠前三个月影响较大,安全系数等级相对较低,需禁用。三个月后,可适当选用右美沙芬、可待因、愈创木酚甘油醚、氨溴索、溴己新等。

鼻塞、流涕:一代抗组胺药物如马来酸氯苯那敏,二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪都相对安全,可有助于减少分泌物、减轻咳嗽等症状。

对于一些清热解毒的中成药物,因很多临床实验证据不足,需根据说明书谨慎选择使用。

#概述#孕产期#呼吸内科#呼吸道感染
阅读数 6
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
有健康问题,立即提问
3元提问
疾病科普
查看更多
主要症状为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等抗生素或抗病毒药物治疗后,大多预后良好合并有心肺基础疾病者易发生严重并发症简介呼吸道感染,是一种因致病微生物侵入呼吸道并进行繁殖导致的疾病,本病常见,是以出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等为主要临床表现的一种疾病,胸片及胸部ct一般可以有显示。根据其部位分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。该病的治疗通常选择药物治疗及支持对症治疗,早期积极治疗之后,预后良好,一般5~7天可痊愈。但是少部分年老体弱或本身有心脏病、肺部疾病等基础病的患者,如果感染有得到控制,容易诱发急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭、休克等并发症,预后良,因此对于这类患者一定要谨慎。症状表现:主要症状为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。诊断依据:依据患者出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床表现,结合胸片见双肺纹理增粗表现可确诊该病。呼吸道感染有哪些类型?根据部位分为:1.上呼吸道感染:呼吸道感染发生在鼻咽喉,导致鼻炎、咽炎和喉炎,叫做上呼吸道感染;2.下呼吸道感染:呼吸道感染发生在气管、支气管、肺部,导致气管炎、支气管炎和肺炎,叫做下呼吸道感染。是否具有传染性?是通过什么方式传染?病毒引起的呼吸道感染可通过呼吸道飞沫传播。其次也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,此外,接触被病毒污染的物品也可引起感染。如何预防?养成良好的个人卫生及公共卫生习惯,经常接触的东西进行清洁消毒,应少去人群集聚的地方,避免接触传染源。是否常见?本病常见。确切流行病学资料。是否可以治愈?本病可以治愈,绝大多数患者预后良好,一周内便可痊愈。是否遗传?否是否医保范围?是
住院医师黄艳君·首席健康管家习昕副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
广告图片 关闭icon
0
0
2