药物保守治疗能不能让痔疮消掉（消失）
人们生病了，首先想到的是药物保守治疗，而不想立刻接受手术等有创的治疗。我们门诊遇到的很多混合痔患者也不例外，同样持有这种想法。
“医生，我都用药1周了，怎么痔疮还没有消掉？”
“痔疮这个小毛病，医生你生开点药给我就好了”
“医生，用药难道不能让痔疮消失吗？”
“什么？要手术？医生，痔疮我知道的，小毛病，我一个朋友也是痔疮，没用药休息几天就好了”
患者这些话语我们门诊常常会遇到，其实大家的意思都一样，就是痔疮是小毛病，用药治疗就好了，用药治疗痔疮就能消失了。
痔疮用药就能好吗？
我的答案是：有可能好，也有可能不会好。
众所周知，痔疮的发病率在良性肛肠疾病里面，是最高的，很多人都有痔疮，民间有一种说法：十男九痔，这恰好说明了痔疮的高发病率。其实，女性痔疮的发病率更高，高于男性。所以我们门诊见到的痔疮患者，以女性为主。
痔疮发病率虽然很高，但并不是人人都有痔疮造成的不舒服的症状：比如 大便有血，大便后肛门有肉肉掉出来，疼痛（血栓性外痔或痔疮脱出发生嵌顿）。
轻、中度的便血、脱出或者疼痛，药物保守治疗，保持保持大便通畅，避免厕所久蹲，劳逸结合，短期内症状很快会消失。
重度的混合痔，出现便血、脱出或者疼痛的症状，这些症状用药后可能会好转，但是需要的时间长，也可能不会好转，或者说用药好转，不用要症状就反复发作，影响工作，降低生活质量，甚至造成心理压力，这时就需要手术治疗了。
以上说的是痔疮造成的症状，用药有可能消失，但是要搞清楚的是“症状”的消失，不是痔疮的消失，很多人对这些存在误解。
举个栗子：如果说有症状的痔疮像吹起来的气球，那么没有充气的气球就是自然状态的痔疮，虽然变小了，但还看得到。
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张强副主任医师自营医生
上海中医药大学附属龙华医院中医肛肠科
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擅长：1. 痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头瘤等中西医结合保守治疗、手术治疗、术后切口护理及保养。 2. 痔疮的微创治疗（注射疗法，胶圈套扎，PPH术等）。 3. 肛周感染及窦瘘类疾病：肛窦炎、肛周脓肿，肛瘘，骶尾部藏毛窦，肛周皮脂腺囊肿。 4 肛裂、肛乳头肥大，肛乳头瘤药物及手术治疗。 5 放射性肠炎，便秘，炎性肠病，肛周湿疹，肛门直肠神经官能症（肛门直肠痛）的中医药调理治疗。 7 直肠前突、直肠脱垂的中医药及手术治疗。 8 婴幼儿肛周疾患：小儿肛周脓肿，小儿肛瘘、小儿便秘、小儿肛裂治疗。 9 孕期及哺乳期肛周疾病：痔疮、便血、便秘的诊治。 10 anal abscess, anal fistula, hemorrhoids, anal fissure. minimally invasive surgery. people,infant and children.
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表现为大便出血、疼痛、脱垂分内痔、外痔和混合痔三种是常见肛肠疾病，可通过药物和手术方式治疗简介痔疮是肛门部位最常见疾病，是因肛管和直肠下端的静脉丛充血或瘀积肿大，以出血、疼痛、脱垂等为主要表现的肛肠疾病。根据发生部位的同，将痔疮分为内痔、外痔和混合痔三种。症状表现典型症状是排便出血（大便时出血或擦拭时手纸上带血）、疼痛、脱垂（肛门有突起的包块）等。诊断依据根据典型的症状，结合肛门视诊（可见肛周或肛门处有葡萄状暗紫色包块）、肛周触诊、肛门指检及肛门镜检查即可诊断。痔疮有哪些类型？内痔，内痔分为4度。Ⅰ度：大便时带血、滴血，便后出血可自行停止；痔脱出。Ⅱ度：常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行回缩。Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度：可有便血；痔持续脱出或还纳后易脱出。外痔混合痔是否具有传染性？是否常见？本病常见。成年人患病率高达70%。是否可以治愈?痔疮是可以完全治愈的。是否遗传？否是否医保范围？是
李胜龙副主任医师南方医科大学南方医院
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