眼前突然发黑,我们姑且可以称之为黑懵,黑蒙就是眼睛视物时不能看到或看清物体,而以眼前发黑为表现的临床症状,临床多以一过性黑蒙形式出现,表现为头晕,视物模糊,突然出现的双目失明,视野缺失经常在5~19min完全恢复,常常由于一过性脑缺血,贫血,低血压等。能够引起黑懵的原因有很多,咱们来看看常见的引起黑懵的原因都有哪些?
一、心动过缓
不管是病窦综合征,或者是房室传导阻滞,抑或是长间歇窦性停搏等等,心跳的突然变慢,会使得我们脑供血瞬间减少,进而出现黑懵或者晕厥,也是常见的黑懵的原因之一。病窦综合征一般指病态窦房结综合征,是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导功能障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征。
二、脑供血不足
各种原因导致的脑供血不足,包括脑血管狭窄,脑血管痉挛或者其他原因,脑供血一过性的不足,也会出现黑懵,甚至晕厥以及一过性的瘫痪、失语等等,短暂性脑缺血发作(TIA)也是一个黑懵晕厥病人中需要考虑到的因素之一。
三、肺栓塞
晕厥和黑懵的常见病中,肺栓塞也可以算是一个原因之一,但和前两条相比,肺栓塞的病因占比要小得多,但肺栓塞确实很多都是以黑懵和晕厥为首发症状的,需要我们加以鉴别。
四、体位性低血压
还有一些老年人或者基础体质较差的人群,在突然站立或者是其他情况下,会出现一过性的血压降低,也会导致黑懵,而这样的黑懵多数不需要特殊处理,故危害不大。
五、迷走神经反射
包括很多种,比如晕血、晕针、咳嗽性晕厥、排尿性晕厥等等,都是迷走神经兴奋后导致的一过性黑懵和晕厥,需要加以区分。
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黑懵的原因还会有其他,但以上已经是较为常见的晕厥的原因了,需要我们认真做好问诊,仔细思考可能出现的原因,才能做到有的放矢。
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