[医学科普]“蛋”说无妨

男性朋友们比较关注自己外生殖器的大小,包括“丁丁”和“蛋蛋”,大抵是认为它们的“尺码”密切关系着自己的“性福”和“生育力”,门诊工作中,经常会遇到朋友,略带焦虑的咨询,内容包括左右“蛋蛋”的比较,“为什么一高一低?为什么一大一小?”“自己的蛋蛋是不是太小了?”。“蛋蛋”(睾丸)是男性重要的生殖器官,大家的关注是十分正常的。

今天和大家聊一聊,“蛋蛋”相关的一些误区,首先我们国人“蛋蛋”的平均尺码是12-16ml,也就是说大部分人群在这个范围内。一大一小是正常的事情,正如人体的左右部位并非是绝对的对称,这一点在蛋蛋上表现的尤为明显,但是这个不对称是有范围的,具体来说,两者的体积差异一般不超过20%。如果超过了这个范围,要考虑到是否一侧的睾丸因为先天因素,后天发育、相关疾病、局部受伤等原因萎缩,而另一侧睾丸发生了代偿性的增大,这样两侧的大小就有了明显差异,这时候也应该尽快前往医院,在专业医生的指导下进行明确的诊断及治疗。同时多数情况下左边位置也低垂一些,至少两侧的位置是不同的,在胚胎时期,两侧“蛋蛋”进入阴囊的顺序是有先来后到的。另外,如果蛋蛋在一个水平上,那么它们彼此会经常撞击,那真的是“蛋蛋的忧伤了”。  

第二个问题是,“蛋蛋”的大小和能力有关系吗?在“蛋蛋”尺码在正常范围的前提下,它的分泌雄激素和生成精子的能力是没有显著区别的,首先人体内的雄性激素浓度会受到性腺轴(即下丘脑—垂体—睾丸系统)的精密反馈调节。如果睾丸分泌的雄性激素过多,性腺轴系统就会接到信号,进行调节,减少雄性激素的分泌,反之亦然。也就是说,人体始终会自动调节,让自己的雄性激素刚好够用,既不多多益善,也不有所亏欠。而生精功能则受到诸多因素的影响,而绝不是惟以大小论英雄的。因此,正常范围内“蛋蛋 ”的大小,跟性能力没有必然联系。

最后,如果“蛋蛋”的大小显著低于或高于正常水平,那就对性能力和生育能力就有可能会影响了。如果体积明显低于正常水平,则很可能表明睾丸发育不正常。在这种情况下,睾丸分泌的雄性激素过少,阴茎的生长发育也受到了影响,会导致阴茎短小;同时,睾丸生成精子的能力也会大大降低,出现少弱精甚至无精。而过大的“蛋蛋”,则要警惕一些“蛋蛋病”比如鞘膜积液,甚至一些睾丸肿瘤。因此无论是自己(也包括男孩子的家长们)要对“蛋蛋”的状况有所了解,如发现问题,要及时就医,以免错过了最佳的治疗时机,给孩子和自己留下遗憾。 

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翁迈·副主任医师
翁迈副主任医师自营医生三甲可处方
北京大学第一医院男科
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擅长:1:性功能障碍的诊断及综合治疗(中西医结合及心理干预),包括勃起功能障碍及射精障碍(早泄,不射精症,逆向射精症)等 。 2:男性生殖,优生优育相关评估及咨询,男性不育,反复不良妊娠史,精液指标异常(少、弱、畸、无精子症,精液不液化,精子DNA碎片率高,染色体异常等),男方因素评估筛查分析治疗,无精子症定位评估,药物及手术治疗。 3:前列腺疾病(前列腺炎,前列腺增生)的诊断治疗,顽固性尿频的综合治疗。 4:性发育异常,原发及迟发性腺功能减退的诊断,药物及手术治疗。 5:男性常见疾病,精索静脉曲张,血精的诊断及手术治疗,生殖系感染(前列腺炎,附睾炎,精囊炎等)诊断及治疗。 6:男科生殖相关显微镜及精囊镜下手术:显微镜下精索静脉结扎、梗阻性无精显微镜下精道重建,输精管吻合术、输精管附睾吻合术,非梗阻性无精症显微取精术,顽固性血精的精囊镜手术,梗阻性无精症的精囊镜精道疏通术。 7:精通各类男科私密整形手术:微创包皮整形综合手术、微创输精管结扎节育术、外生殖器微创整形手术:阴茎延长增粗,阴囊成型,腹壁成形术、吸脂术、隐匿性阴茎矫正术、尿道下裂的尿道成形手术,勃起功能障碍的假体植入手术,早泄的手术治疗。
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