作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

孩子鼻子局部的问题

如果除了鼻出血以外，还有身体其他部位有出血的问题，比如：牙龈出血、皮肤磕碰后特别容易出现瘀斑等等。这时就需要去医院就诊，进行孩子的出凝血机制以及其他疾病的排查。

这里特别特别提醒家长：当孩子反复出现流鼻血的情况，也很有可能是慢性鼻炎或过敏性鼻炎。这时就需要治疗了，鼻炎治疗好，鼻出血才能得到控制。

如果每次鼻血的量比较大，止血困难，超过三分钟，甚至有孩子止不住血，这就是异常信号，需要到医院检查孩子自身出凝血机制是否有问题。

孩子鼻子局部的一些大问题，比如一些恶性疾病也会出现这种流鼻血的情况，这种鼻出血除了血以外还伴有一些脓液等等，这种情况就属于大问题了，家长要带孩子及时到医院就诊。

鼻粘膜发育问题

上面提到的大病非常少见，大部分的鼻出血是因为孩子的鼻粘膜发育的问题导致，所以家长不用太紧张。

尽管绝大部分鼻出血都是小问题，但是要注意仔细观察孩子有没有出现除鼻出血以外的身体情况，一旦有异常的信号，还是要及时检查的。

那么到底为什么孩子容易出现流鼻血的情况呢？

1. 鼻粘膜比较干燥，鼻粘膜较薄；

2. 鼻粘膜下方的血管迂曲，血管迂曲聚集在一起就容易造成血管破损，然后导致鼻出血。

3. 小孩子喜欢用手扣鼻子，非常容易造成鼻粘膜破损后激发感染，破坏鼻粘膜的屏障，就容易出血。

4. 孩子出现慢性鼻炎或过敏性鼻炎时，鼻粘膜会更加脆弱，更容易流鼻血。

 孩子流鼻血时如何止血？

错误做法：捏住鼻子或者让孩子抬头，这样会造成血从后鼻倒流，孩子就会把血咽下去，这样对胃会造成非常大的刺激。而且因为血倒流，你根本不知道血有没有止住。

正确做法：让孩子低头，俯身，让血流出去，手捏住鼻翼两侧靠上的位置（鼻翼两侧靠上有一个凹进去的小窝，有种骨头挡住的感觉），容易出血的血管一般在这个位置。

不建议做法：流鼻血时我们经常会用棉球或者纸巾堵住出血的鼻孔，但我也不太建议大家这样做。这样同样会造成血倒流到胃里，造成对胃的伤害，同时不好判断血是否止住。

出血后怎么办？

止血后可以在孩子鼻腔破损处涂抹红霉素软膏，或含抗生素成分的药膏，可以起到预防感染的作用。

怎么预防孩子鼻出血？

找到正确原因，有针对性的预防。做好皮肤保湿，涂好保湿乳液。也要注意鼻子的保湿，用生理海水滴剂或者喷雾，一天可以喷5-6次。特别是当环境较干时，可以多用几次。除生理海水外还可以用棉签沾含有油脂的油膏涂抹在孩子的鼻腔里，也是会起到保湿作用的。