不开刀也能治疗肺部磨玻璃结节—消融治疗

肺部磨玻璃结节是什么？

随着高分辨率 CT 的广泛应用，越来越多患者发现磨玻璃样结节（Ground Glass Opacity, GGO）。这些患者无临床症状和体征，仅仅是因为体检或其他原因无意中发现 GGO 的。GGO 在胸部 CT 表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节，样子像磨砂玻璃一样，所以叫磨玻璃影。肺 GGO 不一定是癌。有时候，肺部炎症、 出血、纤维化（炎症后遗留的瘢痕）都可以造成 GGO。

肺部磨玻璃结节需要治疗吗？

因为毛玻璃结节有可能是早期肺癌，因而不能任其发展，而且早期发现，治疗简单，效果很好，可以治愈。对于密度高、形态不规则、中央实性成分>0.5cm 等恶性程度明确的 GGO 患者，应该选择第一时间手术或其他微创治疗。

肺部磨玻璃结节消融后同步活检的新诊疗模式

外科手术是 GGO 最经典的治疗方案，但是近年 GGO 发病年龄越来越轻，发病趋势也越来越明显，许多患者在 GGO 切除手术后又会复发多个 GGO。有些病人由于各种原因不能进行手术治疗，如多发结节、心肺衰竭和有手术史。目前，局部消融术作为一种微创技术已经应用于早期肺癌的治疗。池嘉昌主任团队，采用新型的钝性圆头微波针，结合同轴穿刺技术，开发出对 GGO 进行先凝固、后取样、再消融的新型的消融后同步活检的诊疗模式。该诊疗模式具有如下优势:

• 最大的优点在于能保留肺叶，减少对肺功能的损伤；
• 创伤小，恢复快，住院时间短，较传统手术治疗简便且节省费用。
• 大大提高了穿刺活检成功率，诊断治疗一次完成，可与外科切除相媲美。
• 这种疗法也留有相当大的余地， 即使在检测到局部进展后，还可以再次消融治疗。