判断病情的误区

常规上很多患者及医务者往往通过观察尿蛋白、尿潜血，血肌酐、尿素氮，肾脏囊肿的大小的变化结果作为治疗方法的评价。

殊不知，临床常规治疗采用了“非法”的临床治疗手段，如不了解肾脏的病理损害单纯的应用控制尿蛋白药物（强的松、环磷酰胺）、控制饮食（控制蛋白及磷的摄入）、应用排毒药（爱西特、尿毒清颗粒、包醛氧淀粉）等措施可以使以上指标暂时好转，而不解决肾脏病理损害，最终导致残存肾单位逐渐减少，错过最佳治疗时机，后期只有依靠血液透析或肾移植维持生命了。

众多的多囊肾（多囊肝）患者在治疗时，只把囊肿的大小变化作为治疗效果的判断标准，这是不正确的。因多囊肾（多囊肝）由于囊肿的不断增长，囊内压（张力）是引起肾脏破坏的主要因素。例如：有的多囊肾患者，囊肿并不太大，从腹部外观看不出来，但肾功能已经损坏的很严重了，但有的多囊肾患者，从腹部外观已经大的像孕妇一样，但肾功能还可以，绝不能误认为囊肿缩小就是病情好转，因单纯囊肿缩小，囊内压增高的结果更为严重。同时为了使多囊肾患者的肾脏内囊肿缓慢生长或不生长，我们通过长期的临床研究了一整套科学、系统行之有效的方案（人为控制肾脏囊肿生长的方法）。

糖尿病或高血压导致的肾小球硬化，一般单纯口服或注射静滴等中西药治疗是无能为力的。因为通过口服或肌注或血管静滴经过胃肠道吸收和全身代谢，真正进入正在破坏硬化的肾小球内的药物已微乎其微，根本达不到有效浓度，因此，临床上这类患者虽然积极口服中西药或肌注静滴疗效非常差，就是这个道理。通过中医辩证论治，在高科技仪器作用下，可将治疗肾小球硬化的高浓度中药离子不经过消化道，直接渗透入肾脏，彻底溶解和阻止糖尿病肾病的病理破坏过程和肾小球硬化。单凭口服中、西药对肾小球硬化是无能为力的，望患者注意！

病情管理的误区

针对前面讲过的误区，我们在治疗时要评判这种治疗方法是否有效、科学，不要单纯的以化验指标作为判断病情的好转的指标，而要看肾脏病理及功能本身有无好转（肾脏功能检查金标准——双肾 ECT 检查）。

为确保肾病、尿毒症治疗效果达到最大化——潍坊复能肾病医院通过近 30 年临床研究在国际上首推治疗全程标准化。

在临床上经常见到许多患者住院期间效果明显而出院后效果差或血肌酐下降后突然明显上升的病例，究其原因，不外乎患者存在导致患者病情加重的可逆原因，如饮食控制不理想、病情好转时进行锻炼、工作、上学，居住环境过于嘈杂，接待客人太多，不坚持长期治疗等等，举个例子说我们部分肾病患者的饮食需要限制盐的摄入，我们国内大部分医生会告诉患者摄入少许食盐，而国外的医生会明确告诉患者摄入食盐多少克，“少许”、“多少克”以上概念对我们肾脏病的患者多少不太适应，比较难以理解及掌握，无从科学地配合治疗，所以我们针对以上临床上影响治疗预后的诸多问题，制定了相应的人变、休息、饮食、环境等治疗标准，对肾病患者各项活动、饮食、环境，休息，甚至看书看电视、骑车都有明确的规定。如针对“肾衰”患者，我们对休息标准提出了“像‘产妇’一样休息”，就是让患者充分、主动、自由的休息。保持心情舒畅，放下思想包袱，严遵医嘱，树立战胜疾病的信心，搞好医患关系，舒心服从医生指导是取得最佳疗效的基础等。对部分肾病“血压高”的患者我们提出“动态调整血压（根据病人原先血压数值及病人的自身感觉进行制定）”方案，不因为血压过高而损害其他脏器，同时也不因为血压过低而影响肾脏的供血、供氧及其他脏器的血液供应，加重脏器的损害等等，通过制定这些标准，可以让患者延缓病情发展，甚至在病情恶化时可以找到明确可逆原因，然后加以控制，取到治疗效果，最终走向康复。