孕妇发热治疗
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胡志强
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孕妇在整个孕期生病的风险较人群要明显升高,除了常见的妊娠期高血压、糖尿病等等,怀孕期间出现发热也是非常常见。
孕期发热最常见的还是呼吸道感染,除此之外还有胃肠炎、尿路感染等等。
一般来说大部分孕妇发热 3-5 天都会好转,但在发热期间发热是很难受的,需要积极进行处理,因为考虑到药物可能存在的副作用,尽量使用物理降温的方法,如果物理降温仍然无效,则需要考虑药物降温。
一般来说进口的药物通常在说明书上会标注药物分级,通常来说 A 级、B 级是很安全的,尽量选用 A/B 级别药物,目前退热药物里面仅仅只有对乙酰氨基酚属于 B 级,因此相对安全,且对乙酰氨基酚临床经验丰富,使用时间长,在退热药物里面作为首选,常用的布洛芬属于 C 级,尽量避免使用。
另外尽量不要使用复方制剂,因为成分多样,安全风险比较大。
孕妇在吃药前要看清其所含药物:
- A 级药物:对孕妇安全,对胚胎或胎儿无危害,如适量维生素。
- B 级药物:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,对乙酰氨基酚。
- C 级药物:仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究证实,孕妇用药需权衡利弊,确认利大于弊时方能应用。
- D 级药物:对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用,是在万不得已时才使用。
- X 级药物:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用。
妊娠期尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的 A、B 级药物。
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