我是乳腺炎吗？其实可能只是乳房淤奶块！
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贾兆博
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当乳头有液体溢出的时候不用害怕，先考虑看看自己是什么情况： 第一：正处于妊娠和哺乳期，那有乳汁分泌很正常！ 第二：最近有口服过避孕药或者镇静药，有可能出现双侧或者单侧乳头溢液，也不用担心，药物逐渐代谢掉，就没问题了！ 第三：上述两种情况都不是，那要注意了那要看看你是不是真的乳头溢液: 乳头溢液可能因为血友病，紫癜病，内分泌失调，乳腺导管或者乳腺内病变引起，需要引起重视，要积极去医院完善各种检查，并进行治疗！ 可能并不是乳头溢液，可能是乳头浅表糜烂或者乳漏的渗液！所以区分是不是真的乳头溢液很关键！
贾兆博
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文章 乳腺炎早期怎么办？
脓肿形成之前： 早期仅有乳汁淤积，全身症状不重，可继续哺乳 采取积极措施促使乳汁排出通畅，减轻淤积 用绷带或者乳托将乳房托起 乳汁淤积患者可继续哺乳 局部用冰敷，以减少乳汁分泌 局部乳房肿胀明显或有肿块形成者 局部热敷有利于炎症的消散，每次二十到三十分钟，每天 3 次，严重者可以用百分之二十五硫酸镁湿敷。 抗生素的使用 选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素，根据病情或口服或和肌内注射或静脉点滴。
贾兆博
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得了恶性肿瘤不要害怕，尤其是乳腺癌，早发现早治疗，只要积极配合医生，乳腺癌尤其是早期的患者都能达到治愈！ 目前临床上确诊为乳腺癌以后有以下治疗方式 1.手术，很重要(乳房全切或者保乳或者放假体或者自体皮瓣移植+淋巴结清扫或者前哨淋巴结活检术) 2.化疗 :一般 4－8 个周期，得根据病情还有免疫组化结果决定，有的还需要做基因检测来帮助决定。 3.内分泌治疗:一般需要 5－10 年天天口服药物，得根据病情还有免疫组化结果来判断用药时间！ 4.放疗:肿物特别大，淋巴结有转移的患者还有保乳手术的患者也得放疗！ 5.靶向治疗:根据免疫组化结果或者 FISH 基因检测结果来判断能否应用靶向药，治疗时间是一年！ 6.免疫治疗 临床应用不多，三阴性乳腺癌有的入临床试验的，能用到！ 大家如果有想进一步了解关于乳腺癌综合治疗的方案，可以咨询我，非常乐意为大家解答！
贾兆博
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文章 如何预防乳腺炎？
好多宝妈都会在哺乳的时候遇到，乳房胀痛，乳头疼痛的情况，严重的时候则会出现乳腺炎！因为乳汁是理想的培养基，乳汁一旦淤积就会有利于细菌的生长繁殖！最重要的还有就是防止乳头破损及皲裂！ 做到以下几点，让宝妈远离乳腺炎！ 1.宝妈可以在喂完和喂宝宝之前以后用清水或者肥皂水清洗乳头！ 2.养成定时哺乳的习惯，不要因为孩子哭闹就马上去喂，这样还有利于养成宝宝规律的饮食习惯！ 3.不要让婴儿养成含着乳头睡觉的习惯，最好通过抚摸，拍着宝宝入睡！ 4.吸奶器很有作用，如果宝宝一次吃不下那么多奶，如果没有明显乳房胀痛，硬块，不建议把乳汁全部吸出，吸空！否则会越吸越多，更容易乳汁淤积！其实最建议亲喂，达到供需平衡是最佳状态！ 5.可以尝试多种喂奶姿势，乳腺就像是时钟一样，各个方位都可以，360度旋转，简单的几种如下 肿块位置对着宝宝的下颌，要相信宝宝的吸吮能力！
贾兆博
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在临床工作中，无论是在门诊还是病房，总有患者问，为什么我会得乳腺癌呢？乳腺癌到底跟什么因素有关？其实无论是什么恶性肿瘤，它的形成和发展都是一个复杂的过程，是多因素共同作用导致的。科研人员也试图通过研究得出一些结论，让大家远离这些危险因素，远离癌症，下面就根据近期一些科研结果向大家普及一些有关于乳腺癌的相关危险因素！ 一、年龄： 年龄越大患乳腺癌的风险就越高，绝经后女性患病风险增加50% 。所以定期体检很有必要，尤其是岁数大的女性，不要以为绝经了就不会得乳腺癌，其实恰恰相反。 二、乳腺腺体类型： 腺体极度致密的患者患乳腺癌风险较少量腺体、脂肪型的患者都高。具体乳腺是什么分型可通过完善乳腺钼靶检查来了解。 有的患者就诊的时候会很疑惑：为什么我做了乳腺钼靶还要做乳腺彩超呢？乳腺钼靶不是更清楚吗？或者是为什么我做了乳腺彩超还要做乳腺钼靶检查呢？ 首先乳腺彩超是彩色多普勒超声检查，没有辐射，对于孕产妇都很安全。对于乳腺特别致密的女性，尤其是年轻女性来说，乳腺彩超更适合一些。它可以对肿物或者乳腺结节的形状，大小，边界，有没有血流信号进行判断，而不受腺叶的致密程度影响。但是彩超对于乳腺中的钙化无法准确评估，这时乳腺钼靶就起到了非常重要的作用。而乳腺钼靶是黑白片，虽然对钙化的检出特别敏感，但是肿物或者结节有没有血流信号则无能为力。因此两个检查相互补充，成为临床医师的得力助手。所有医生建议你做彩超还是钼靶，还是两个都做都是根据病情决定的，不是哪个更贵更好。 三、饮食 这点一直是大家最关注的问题，什么能吃，什么不能吃，其实均衡饮食才是最重要的。不过研究者通过研究得出结论：水果、蔬菜、全谷物(如豆浆、豆制品等)和膳食纤维摄入量较高者患乳腺癌的风险较低，而大量摄入红肉、动物脂肪和精制碳水化合物与增加患病风险有关。摄入脂肪越多，乳腺癌发病率越高。低脂饮食习惯会使乳腺癌风险降低18%。饮食中较高的天然叶酸、维生素B、核黄素、维生素D和钙水平则与降低乳腺癌患病风险有关。 四、生活方式因素 吸烟与吸二手烟都会增加乳腺癌患病风险，乳腺癌患者戒烟的话会降低死亡风险。饮酒的比非饮酒的患病风险高约3倍。经常进行体育锻炼也可降低乳腺癌患病风险，活动强度较高者乳腺癌患病风险降低幅度较大。失眠，熬夜，黑白颠倒，作息不规律的人会增加乳腺癌患病风险，早起是乳腺癌的保护因素 五、经期、分娩与哺乳 初潮年龄越早 ，乳腺癌患病 风险越大 ，初潮年龄低于12岁者乳腺癌患病风险是初潮年龄在12岁以上者的两倍左右。 未产妇或首次生育年龄大于30岁者乳腺癌患病风险增加，而且首次分娩年龄 大于30岁 与乳腺癌 患病风险 相关性最大，是分娩年龄小于30岁者的 6倍以上 。首次分娩的年龄越大，乳腺癌患病风险越高。 母乳喂养 对乳腺癌具有 保护作用 ，但是有研究表明母乳喂养仅能降低ER-乳腺癌患病风险，不能降低ER+乳腺癌的患病风险。胎次和乳腺癌患病风险之间关系仍有争议。 六、家族及遗传因素 家族性乳腺癌病例占15%-20%，遗传性病例占5%-10%，其中BRCA1和BRCA2种系的致病变异占遗传性乳腺癌的30%以上。目前研究的有关乳腺癌的易感基因很多，可以通过 基因检测 来获悉。 一级亲属中有乳腺癌病史者与无家族史者相比，乳腺癌患病风险增加。若一级亲属在40岁以下被诊断为乳腺癌或双侧乳腺癌，患病风险进一步增加，约为无家族史者的3倍或9倍。另外，乳腺癌的个体患病风险与患病亲属的数量和疾病的发病年龄成正比。 随着生活方式、生育方式和环境暴露等因的变化以及人口老龄化、人口增长，疾病发病在未来很长一段时间内将会持续增加，疾病负担也会逐渐增加。通过研究乳腺癌的相关危险因素，可以尽量减少增加乳腺癌发病率的相关行为，提倡 不吸烟、不饮酒、不熬夜、多吃蔬菜水果谷物并加强锻炼，建议首次分娩年龄不要超过35岁、提倡母乳喂养 等，以降低乳腺癌的发病率及死亡率，降低癌症负担，提高生活质量。
贾兆博
主治医师
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我发现右乳有一个结节，摸起来好像有两个，不知道是否需要手术？
就诊科室：乳腺外科
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医生建议：根据彩超结果，乳腺结节考虑为良性，可能性较大。目前结节大小不超过1厘米，建议2-3个月复查。如果仍有增大，应积极考虑手术切除。同时，保持良好的生活习惯，定期进行乳腺自我检查，及时发现问题。
贾兆博
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辽宁省健康产业集团本钢总医院
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我最近彩超检查发现乳腺囊肿，很小但担心会增大，需要了解如何管理和监测它的变化。
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医生建议：对于小而不引起症状的乳腺囊肿，不需要特殊处理，但需要定期复查彩超以监测其变化。如果囊肿增大或出现症状，可能需要手术切除。同时，保持良好的生活方式，如保持心情愉悦、适当锻炼、避免熬夜和多吃新鲜蔬菜水果，可以帮助预防乳腺疾病的发生。
贾兆博
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我被诊断为高级别导管内癌，肿物较大，ERPR都是阴性，想了解治疗方案和五年生存率。
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医生建议：您的病情属于乳腺癌的原位癌，预后非常好，五年生存率可以达到98%以上。即使是微浸润也不需要化疗的。请定期复查，密切随诊。
贾兆博
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