艾滋病,作为全球范围内危害人类健康的重大传染病之一,母婴传播是导致儿童感染艾滋病的主要途径。为了有效预防艾滋病母婴传播,我国《中国艾滋病诊疗指南(2018版)》针对母婴阻断提出了详细的指导方案。本文将围绕母婴阻断的三个关键原则:降低母婴传播率、提高婴儿健康水平和存活率、关注母亲及所生儿童的健康,为大家详细介绍母婴阻断的有效措施。
首先,针对单阳家庭的生育选择,指南建议男阴女阳家庭在女方接受抗病毒治疗且病毒载量控制的情况下,可选择体外授精;男阳女阴家庭则可选择捐赠精子人工授精。对于男阳女阴家庭,男方在病毒载量达到持续抑制的情况下,可考虑在排卵期进行自然受孕,但需注意夫妻间传染的概率较低。对于HIV阳性的男方未达到病毒抑制而试图自然受孕时,女方应在排卵期无套性交前后各服用TDF/TC或1DF+3C进行暴露前和暴露后预防。
其次,针对HIV母婴垂直传播阻断,指南提出了三个原则:降低母婴传播率、提高婴儿健康水平和存活率、关注母亲及所生儿童的健康。具体措施包括:尽早服用抗反转录病毒药物干预、安全助产、产后喂养指导。其中,抗反转录病毒药物干预是预防母婴传播的关键措施。指南建议所有感染HIV的孕妇均应终生接受抗病毒治疗,首选方案为TDF/FTC(或TDF+3TC或ABC/3TC或ABC + 3TC )+LPV/r(或RAL)。
此外,安全助产和产后喂养指导也是预防母婴传播的重要环节。指南建议为HIV感染孕妇提供优质的孕期保健、产后母乳喂养等问题的咨询,并采取相应的干预措施。对于HIV感染孕产妇所生儿童,提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。
最后,针对HIV阳性孕妇所生儿童的随访,指南建议在出生后6周以及3个月进行HIV核酸检测,进行HIV感染早期诊断。同时,还需定期进行HIV抗体检测和血常规及肝功能检查,以监测治疗效果和预防药物的不良反应。
文章 我需要开艾滋病事后阻断药的处方,医生能帮我吗?
医疗故事汇
文章 艾滋病阻断药有几种?怎么用?
未来医疗领航员
文章 艾滋试纸一道杠后变两道杠,怎么回事?
疾病解码者
文章 我做了高危行为,怎么办?
绿色医疗倡导者
文章 无套口后担心感染梅毒艾滋,医生解答
AI医疗先锋
文章 想做性病体检,挂哪个科?
健康解码专家
文章 唾液检测试纸能否准确排除艾滋病?
绿色医疗倡导者
文章 HIV初期症状、窗口期和试纸检测结果解读
健康驿站
文章 72小时内吃艾滋病阻断药能阻断多少?
疾病解码者
文章 艾滋病毒体液污染的物品怎么处理?
医疗星辰探秘
患者在坦桑尼亚发生高危行为后,通过三代试纸检测阴性,但喉咙发胀和耳朵发胀持续至今,担心是否为艾滋病。
就诊科室:全科
总交流次数:40
患者询问高危性行为后能否服用恩曲他滨替诺福韦片进行预防。医生解释该药主要用于治疗HIV-1感染,并指出单纯服用无效,需配合其他药物使用,且需遵循说明书指导,确保无禁忌症。
就诊科室:药剂科
总交流次数:46
患者有高危暴露史,担心感染艾滋病,询问医生推荐的阻断药物。
就诊科室:药剂科
总交流次数:24
刘兵
主治医师
皮肤科
国药同煤总医院
陈亦洋
主任医师
传染科
长春市传染病医院
曾兰兰
副主任医师
感染内科