得了胆结石怎么办

随着生活水平改善、饮食结构调整、体检逐渐普及等,胆囊结石在我国患病率呈逐渐升高趋势,目前患病率为10%以上,成为我国常见病、多发病。胆囊结石的存在,可引起腹胀、消化不良、腹部不适、疼痛等症状,影响日常工作、生活,严重者诱发胆绞痛,并发急性胆囊炎胆道感染胰腺炎梗阻性黄疸等,甚至长期慢性刺激胆囊粘膜导致癌变,因此,要早发现、早治疗。
 
  胆囊结石的临床表现:
 
  大多数患者无明显症状,一般为体检中偶然发现。当胆囊结石引起胆囊炎症时,可出现急性或者慢性胆囊炎症的表现,如:上腹部不适、疼痛,通常误以为胃病,往往不能及时就诊。
 
  胆绞痛是胆囊结石的典型症状,往往在餐后饱食、进食高脂肪食物、睡眠体位改变时结石出现移位,结石卡在胆囊颈部造成胆囊管急性梗阻,胆汁无法从胆囊排出,胆囊内压力增高,胆囊强力收缩发生胆绞痛。常常伴发胰腺炎、黄疸、肝功损害等。
 
  单纯胆囊结石体征不明显,伴有炎症可有右上腹压痛、严重者有反跳痛或肌紧张,墨菲氏征阳性。
 
那么如何治疗呢?
 1.症状性胆囊结石:症状明显的胆囊结石均应采取手术治疗,金标准手术方式为腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、恢复快、疼痛轻等特点,已经基本取代了传统开刀胆囊切除术,术后通常3-5天即可出院。对于高龄基础疾病较多患者,在急性期可先行胆囊穿刺置管引流平稳后再行腹腔镜胆囊切除等方式。手术时机选择最好在无症状期或急性发作72小时以内。
 
  2.无症状性胆囊结石:
 
  存在以下情况的应手术治疗:
 
  (1)充满型胆囊结石;
 
  (2)胆囊结石合并胆囊萎缩;
 
  (3)胆囊结石直径超过3cm;对于直径在0.6—1.0cm的胆囊结石因其易嵌顿于胆囊颈引发急性胆囊炎主张手术治疗;
 
  (4)胆囊结石病程超过10年以上的;
 
  (5)胆囊息肉合并胆囊结石的;
 
  (6)合并糖尿病等基础病,预计将来发作胆囊炎风险增大的。 
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河北大学附属医院肝胆外科
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擅长:肝胆胰脾疑难疾病诊治(胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎,胆管结石,胆道肿瘤,肝门部胆管癌,乙肝肝硬化,肝癌,肝血管瘤,肝内胆管细胞癌,胰腺炎,胰腺癌,胰腺内分泌肿瘤,脾囊肿,肝囊肿等) 肝胆胰脾微创手术治疗。
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#普通内科#全身症状#胆结石#胆囊结石#胆囊结石
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多种因素导致胆囊和(或)胆管内形成结石胆结石可并发胆囊炎,典型症状是胆绞痛并发梗阻性化脓性胆管炎,病情重需及时治疗简介胆结石是发生在胆囊和(或)胆管内的结石,又称为胆石症。结石可导致胆囊、胆管发生炎症和梗阻,从而引发一系列并发症。常见症状有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。胆结石一旦发生感染和梗阻,需要及时进行药物或手术、中医等治疗,严重时可发生感染性休克,危及生命,大部分患者可治愈,预后良好。症状表现:胆结石患者症状表现一,部分患者明显症状,部分患者会出现胆囊、胆管的感染或梗阻症状,如发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等,严重时可发生感染性休克。诊断依据:胆结石依据患者症状及超声检查发现胆囊和(或)胆管内有结石的强回声,可确诊。胆结石有哪些类型?1.根据胆结石具体部位可分为胆囊结石肝外胆管结石肝内胆管结石2.根据胆结石的成分可分为:胆固醇结石胆色素结石混合性结石是否具有传染性?是否常见?胆结石常见。我国胆结石的发病率为10%~15%,好发年龄为40~60岁。是否可以治愈?可以治愈。非手术治疗方法有口服溶石、灌注溶石、体外震波碎石和中药排石等方法。如患者适合非手术疗法,可通过手术方式切除胆囊或胆管。是否遗传?会是否医保范围?是
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