小儿腹股沟斜疝

腹股沟斜疝形成原理

腹股沟斜疝的发病原理是鞘状突(阴囊和腹腔的一个通道)发育过程中未闭合， 腹腔压力升高时(哭闹、咳嗽、便秘时 腹压明显升高)腹腔内的脏器疝入鞘状突 内 即形成了疝囊 。腹股沟斜疝男孩较女 孩多见，右侧多于左侧，可双侧同时或 是先后出现。疝出来的脏器多为小肠， 女孩可为卵巢或是输卵管。小儿斜 疝 1 岁内存在自愈可能。

腹股沟斜疝的临床表现

腹股沟区可以摸到一个可复性椭圆形包块，部分疝气可以降到阴囊，外观似椭圆形。该肿物常哭闹、活动时出现，安静或休息时消失。

斜疝为什么要手术治疗

绝大部分的疝气出现后自愈可能低，如果疝气嵌顿(脏器疝出来后无法自动回腹腔)还有肠子等脏器坏死，睾丸坏死的风险。女宝宝还有卵巢、子宫坏死的的可能。

斜疝多大年龄做手术?

现在普遍的观点认为腹股沟斜疝在宝宝 1 岁后后即建议手术治疗；如果反复嵌 顿，手术年龄可以提前，如果是嵌顿疝 手法复位失败，则不受年龄限制；疝气 合并隐睾的建议尽早手术治疗

手术方式怎么选?

一般来说，根据每家医院的具体情况不同，选择开放或是腹腔镜手术。腹腔镜手术有可以探查对侧，创伤小，创面愈合快等优点，嵌顿疝一般做开放手术。对于有双侧疝气、不能排除另外一侧也有疝气、女宝宝疝气可以考虑做腹腔镜手术，总体来说，手术方式的选择，要综合多方因素。两种手术方式总体都是安全、可靠的。

手术后要注意哪些?

术后尽量避免较长时间的咳嗽、大声哭闹，便秘，跑跳等增加腹腔压力的活动，术后需要在手术医生那里密切随访。术后七天，一个月要到手术的医生那里随诊，查看恢复情况和手术切口愈合情况，有疑问，建议及时跟手术的医生联系。