月经失调常用药物科普
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唐慧敏
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相关文章
文章 浅谈月经失调！
月经失调是比较常见的一种妇科病。主要表现为月经不按时来，或者来月经的时候出血量比较多，或者来月经的时候有肚子痛等全身的症状。 病因首先要排除是不是有可以导致引起月经不调的疾病，比如高血压、血液病、内分泌疾病，还有一些感染，还有肿瘤，比如卵巢肿瘤、子宫肌瘤，都可以引起月经失调。除外这些器质性的疾病，月经不调最常见的原因就是因为神经内分泌功能的紊乱，导致月经失调。月经失调如果是内分泌紊乱造成，平时注意自己生活、工作压力不要过大，少吃寒冷、刺激性的食物，平时要自己调理好情绪、心情。平时可以多做锻炼，有助于月经不调的调理。 月经不调是指女性连续 3 个月以上月经来潮无规律，伴月经前、经期时腹痛及全身症状。月经不调与很多因素有关，如年龄因素、孕产因素、居住环境、饮食结构、心理情绪、躯体疾病等。 月经不调需要评估具体原因。躯体疾病引起的月经不调，要针对躯体疾病进行治疗。月经不调的治疗方法有中药治疗与西药治疗，根据具体情况对症用药。
唐慧敏
副主任医师
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文章 得了外阴湿疹怎么办？
外阴湿疹的症状，主要是多形性病损，炎性渗出，伴有剧烈瘙痒。 外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，过敏是外阴湿疹发病的重要原因，可累及外阴及周围皮肤，症状主要为剧烈瘙痒，外阴湿疹分为急性及亚急性期，慢性三个阶段。 外阴湿疹，需要跟接触性皮炎，神经性皮炎，以及银屑病等鉴别。外阴湿疹也常常是着凉受寒等诱发因素引起。外阴湿疹的治疗，应该中西药合治。 外阴可能会看到有红斑丘疹，水肿或者水疱出现，甚至出现外阴皮肤的肥厚，脱屑以及皲裂等。 通过其临床表现即可初步诊断，一般说来可以考虑使用糖皮质激素药进行局部涂抹，同时用高锰酸钾溶液来进行坐浴，以及炉甘石洗剂来清洗外阴。 外阴湿疹，一般建议用除湿止痒软膏，因为除湿止痒软膏的成分是中药成分，对外阴部刺激小，同时也可中药坐浴和中药局部熏蒸治疗。平时可多补充维生素 C 和钙。 饮食上禁忌辛辣刺激性食物，要注意外阴的清洁和干燥，勤换内裤，可穿舒适度好，通透性强的棉质内裤。以减少刺激性的磨擦。 在涂抹药物时要注意前后手的卫生，以免加重局部的感染。 外阴湿疹的治疗方法包括： 西医治疗：治疗药物包括糖皮质激素软膏、抗组胺药物，如扑尔敏、西替利嗪、依巴斯汀等药物； 中医治疗：根据病人皮损情况以及有无灼热感、潮湿感、是否影响休息，进行辩证论治，临床分为血虚风燥、阴血耗伤、风湿浸淫、脾肾阳虚等证型，治疗方法包括中药内服和煎汤外洗。
唐慧敏
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文章 为什么念珠菌病总是复发？
外阴阴道假丝酵母菌病 （vulvovaginal candidiasis, VVC）曾经被称为霉菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病等，其病原菌是以白假丝酵母菌为主的酵母菌，其他如光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌等占少数。 临床上主要表现为：外阴瘙痒、灼痛，还可伴有尿痛以及性交痛等症状；白带增多。妇科检查：外阴潮红、水肿，可见抓痕或皲裂，小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物，阴道内可见较多的白色豆渣样分泌物，可呈凝乳状。 容易复发的原因如下： 自身免疫力下降：如果在一年以内有过霉菌性阴道炎的症状，同时已经过真菌实验的证实，发作达到四次以上。则可被定义为复发性的霉菌性阴道炎。如果女性的某段时间内出现免疫力低下，比如感冒导致抵抗力降低等，那么会让阴道更容易受到霉菌的干扰，原有正常的阴道内菌群平衡就会被打破，容易患上霉菌性阴道病。 不注意个人卫生：个人卫生问题也可能是导致霉菌性阴道炎比较容易复发的一大原因了。内裤未消毒，内衣内裤以及袜子混洗等，这些都可能造成霉菌的侵入和反复。也可见于性接触传播，被污染的衣物用具，消毒不合格的卫生巾、卫生纸、护垫。 不按疗程用药：对于霉菌性阴道炎，最主要的治疗方式为阴道栓睡前给药和口服药物。由于霉菌性阴道炎在轻症时的表现不会那么明显，因此很多患者可能在用了几天的药物之后感觉不痒了，症状好转了就擅自停药，并没有按药师或医师的建议坚持用药，就很可能导致在短时期内复发。 室内湿度太大：室内如果湿度过大，也容易引起霉菌性阴道炎的反复发作。春季比较容易复发。建议家中湿度过大，可以放置抽湿机来去除湿气。 阴道菌群失调：长期使用抗生素导致菌群失调。糖尿病患者血糖控制欠佳。 外阴阴道假丝酵母菌病 （vulvovaginal candidiasis, VVC）曾经被称为霉菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病等，其病原菌是以白假丝酵母菌为主的酵母菌，其他如光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌等占少数。 临床上主要表现为：外阴瘙痒、灼痛，还可伴有尿痛以及性交痛等症状；白带增多。妇科检查：外阴潮红、水肿，可见抓痕或皲裂，小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物，阴道内可见较多的白色豆渣样分泌物，可呈凝乳状。 容易复发的原因如下： 自身免疫力下降：如果在一年以内有过霉菌性阴道炎的症状，同时已经过真菌实验的证实，发作达到四次以上。则可被定义为复发性的霉菌性阴道炎。如果女性的某段时间内出现免疫力低下，比如感冒导致抵抗力降低等，那么会让阴道更容易受到霉菌的干扰，原有正常的阴道内菌群平衡就会被打破，容易患上霉菌性阴道病。 不注意个人卫生：个人卫生问题也可能是导致霉菌性阴道炎比较容易复发的一大原因了。内裤未消毒，内衣内裤以及袜子混洗等，这些都可能造成霉菌的侵入和反复。也可见于性接触传播，被污染的衣物用具，消毒不合格的卫生巾、卫生纸、护垫。 不按疗程用药：对于霉菌性阴道炎，最主要的治疗方式为阴道栓睡前给药和口服药物。由于霉菌性阴道炎在轻症时的表现不会那么明显，因此很多患者可能在用了几天的药物之后感觉不痒了，症状好转了就擅自停药，并没有按药师或医师的建议坚持用药，就很可能导致在短时期内复发。 室内湿度太大：室内如果湿度过大，也容易引起霉菌性阴道炎的反复发作。春季比较容易复发。建议家中湿度过大，可以放置抽湿机来去除湿气。 阴道菌群失调：长期使用抗生素导致菌群失调。糖尿病患者血糖控制欠佳。
唐慧敏
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文章 蚕豆病禁用药物有哪些？
1、不能进食蚕豆及其制品如粉丝、豆瓣酱等 2、西药中应该避免的药物成分： 高风险：磺胺、环丙沙星、氯霉素、格列本脲、乙酰水杨酸、安乃近、氯喹、多柔比星、丙磺舒、呋喃唑酮、亚甲蓝、龙胆紫等。 低风险：对乙酰氨基酚、维生素 K1、维生素 C、苯海拉明、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、多巴胺、普鲁卡因胺、链霉素、诺氟沙星、保泰松、异烟肼、乙胺嘧啶、精氨酸、苯海索等。 低风险药物并非完全不能使用，使用时最好在医生及药师指导下使用，不要擅自用药。如必须使用该药应由医生对该药物进行风险评估后，再使用。 3、中药中明确会诱发蚕豆病溶血的有：牛黄、金银花、黄连、腊梅花、珍珠、熊胆、薄荷等。 4、中成药：茵栀黄口服液、双黄连口服液、牛黄解毒片、黄连上清片、保婴丹等。
唐慧敏
副主任医师
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文章 烫伤的初步处理
烫伤的急性期治疗 轻度烫伤创面消毒、包扎处理 疼痛明显者，适当使用药物止痛 使用破伤风抗毒素和抗生素预防破伤风及感染 轻度烫伤 先在凉水冲 10-30 分钟，冲完后，如果仅仅发红，没有水泡，属于轻微烫伤，可以涂抹外用药膏。 如果出现水泡： 如果烫伤水泡比较大，要去正规医院烧伤科处理 如果水泡不大，冲洗后用碘伏消毒，现在药店都有卖小包装碘伏，然后用针轻轻地刺破水泡，针刺时也要用碘伏消毒针，还可以使用牙签，低位戳破引流使水流出来，重新碘伏消毒即可 烫伤膏的使用。
唐慧敏
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文章 白带检查最佳时间的知晓
妇科白带检查最佳时间白带常规检查最佳时间为有症状时期，如患者出现外阴瘙痒、分泌物异常、有异味等表现时可进行此项检查。 一般而言，白带常规除了月经期不易检查外，任何时期都可以检查。正常女性白带清洁度为Ⅰ度和Ⅱ度，若达到Ⅲ度和Ⅳ度则属于异常，考虑有阴道炎症。 患者应在医生指导下用药进行对症治疗，通常 5-7 天为 1 个疗程，下次月经干净后复查白带常规。 月经结束后阴道菌群紊乱，阴道炎症易复发，所以患者需在月经结束后立即复查白带常规，根据白带常规结果重新调整用药，再治疗 1 个疗程。最好坚持 3 个疗程巩固治疗，减少复发。 建议患者用药期间禁辛辣刺激食物、海鲜和过度的甜食，避免加重炎症反应，且需勤换内裤，节制性生活。
唐慧敏
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文章 妇科炎症用药周期
妇科炎症用药治疗周期一般 3 天会缓解，需要巩固治疗 1 周。 常规妇科炎症一般使用甲硝唑 3 天后症状会逐渐缓解，但具体情况需要根据具体情况因人而异，因病而异。 甲硝唑可以用于厌氧菌以及滴虫感染，如果是阴道细菌感染或滴虫感染后引起不适，使用甲硝唑后 3 天左右，患者的症状会逐渐缓解，但仍需要巩固治疗 1 周左右，切不可擅停药，以防导致致病菌复燃。 当然，如果是盆腔细菌感染有时也可以使用甲硝唑，因为盆腔炎多为混合感染，当单用常规抗生素作用不佳时，即可选择甲硝唑进行联合应用。 不过，由于每个人对药物敏感性不同，所以药物发挥作用的时间各有不同。应注意，使用药物期间要注意保持清洁，注意休息，避免劳累，饮食清淡。
唐慧敏
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文章 酒后呕吐不止怎么办？
造成酒后一直吐的原因有以下几种: 第一种，考虑是由于过度酗酒而刺激胃黏膜引起的，建议口服奥美拉唑进行药物治疗。另外还可以喝一杯温牛奶保护胃黏膜，没有好转的，就建议及时就医。 第二种，考虑是由于酒精中毒引起的，建议最好配合使用纳洛酮注射液。呕吐症状严重的，还需要去医院进行输液治疗，近期也可喝些绿豆水来解酒。 喝酒后呕吐，是因为大量酒精可能会损伤胃黏膜，导致急性胃黏膜病变，出现一系列的消化道症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。还可能会出现呕血和黑便。建议清淡饮食，注意休息，注意保暖，可以用暖水袋暖肚子，可以口服抑酸药，如奥美拉唑等。 如果呕吐特别严重，建议及时到医院就诊，给与相应的处理。 此外，建议平时不要大量饮酒。在大量饮酒后，酒精就会刺激胃粘膜分泌胃酸，从而引起胃肠道平滑肌痉挛，就会出现这种呕吐不止的症状。 应该先多吃一些小米粥，或者是蜂蜜，牛奶等食物来保护胃黏膜帮助缓解这种症状。 如果呕吐症状比较剧烈的话，建议应该口服奥美拉唑，铝碳酸镁片等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜的药物来帮助治疗，才能有效缓解呕吐的症状。 及时医院就诊。
唐慧敏
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文章 轮状病毒肠炎小知识。
轮状病毒肠炎，由轮状病毒感染所致，主要表现为：稀水样或冲蛋花样，多伴有呕吐，部分伴有流涕，咳嗽，发热，少数患者最初表现频繁呕吐。自限性，一般无需特殊处理。但是如果频繁呕吐，精神萎靡不振，尿量明显减少，需要输液甚至住院治疗。 轮状病毒肠炎的治疗原则： 继续饮食：不增加新的辅食； 预防：纠正脱水； 不用抗生素； 可用蒙脱石散； 口服葡萄糖酸锌； 口服微生态制剂：布拉氏酵母菌，妈咪爱，酪酸索菌等。
唐慧敏
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文章 吃短效避孕药可以喝酒吗？
吃避孕药可以喝酒吗？这种情况下建议最好不饮酒，因为这样可能会影响避孕效果，吃避孕药应该是空腹吃，吃了药后两小时之内不要进食。不过并不是说一定就没有效果了。观察月经是否按时来，如果推迟一周没有来是不正常的，需要检查是否怀孕的。如果在酒后必须服用避孕药的，至少要间隔四小时以上，在服用避孕药的时候还要注意尽量不要和其它药物同时服用，以免影响到药物的吸收代谢。
唐慧敏
副主任医师
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