轻度热烧伤的初始治疗主要包括去除衣物和创口碎屑、降温、简单清洗、适当包扎、疼痛控制和破伤风预防。
5、破伤风免疫
- 应重新实施破伤风免疫,特别是任何有深于Ⅰ度烧伤的患者。
- 应对没有接受完整初次免疫的患者使用破伤风免疫球蛋白。
6、敷料
Ⅰ度烧伤不需要使用敷料覆盖。虽然Ⅱ度和Ⅲ度烧伤常覆盖,但一些相对轻度的烧伤可能可以不用敷料。例如,治疗面部和手(未累及手指)的较小面积烧伤通常不使用敷料会更好;治疗包括使用温和皂液轻轻清洗然后使用局部药物。这种方法可能改善面部烧伤的外观,且在手烧伤时能允许活动以防止关节僵硬。然而,这种方法对婴儿、儿童、年轻好动的成年人以及创面污染风险较高的患者可能不适用。累及手指或脚趾的烧伤应该妥善包扎。
烧伤清创和敷料更换较为疼痛,需充分镇痛。急性烧伤患者住院治疗时,可能需要口服或静脉使用阿片类药物,还可能用到镇静剂或解离性麻醉剂。处理患者时宜考虑镇痛所需静脉给药量。
对于门诊患者,只要不存在禁忌证,首选使用非麻醉类疼痛控制药物,最好按计划交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬。
许多临床医师在Ⅰ度烧伤处使用芦荟或基本的外用抗生素(如杆菌肽),两者都较便宜;芦荟有一定的抗菌作用,但目前尚无明确证据表明以此类方式治疗Ⅰ度烧伤可改善其结局。磺胺嘧啶银(silver sulfadiazine, SSD )常被用于预防较广泛Ⅱ度烧伤感染,但 SSD 治疗可能会减慢伤口愈合并增加敷料更换频率,从而增加疼痛。现代水胶体和银渍敷料可能优于 SSD。在轻度烧伤的初始治疗中局部使用类固醇无作用,反而还可能增加感染的风险并影响愈合。

有疑问?在线咨询专业医生
获得专业医疗建议,无需等待预约
文章 胎儿B超提示肾积水

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
文章 该如何护理孩子未行包皮环切术的阴茎?

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
文章 尿布皮炎的护理

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
文章 包皮炎的治疗

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
文章 髋关节发育不良超声报告。

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
文章 儿童轻度烧烫伤的急诊处理(一)

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
文章 儿童轻度烧烫伤的急诊处理(五)

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
文章 儿童轻度烧烫伤的急诊处理(二)

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
文章 儿童轻度烧烫伤的急诊处理

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
文章 包皮环切术的并发症

胡东
主治医师
成都市妇女儿童中心医院
宝宝屁眼有硬疙瘩,周围红肿,前几天感冒拉肚子,颜色粉红,需要注意什么?患者男性6个月27天
就诊科室:小儿外科
总交流次数:49

胡东
住院医师
成都市妇女儿童中心医院
孩子骨折打石膏固定一个月,拆除后胳膊有点弯,需要了解康复训练方法。患者男性5岁
就诊科室:小儿外科
总交流次数:28

胡东
住院医师
成都市妇女儿童中心医院
宝宝被烟花烫伤,脚背周围红肿、有脓水流出,已用烧伤膏无效,想知道如何处理和是否需要包扎?患者女性2岁2个月
就诊科室:小儿外科
总交流次数:15

胡东
住院医师
成都市妇女儿童中心医院