包皮环切是指手术去除阴茎包皮。此手术已有几百年的历史,因多种宗教、文化及医学原因仍在继续实施,其效用尚存争议。2012 年美国儿科学会关于新生儿包皮环切术的政策声明表示,新生儿择期包皮环切术的预防性健康获益大于风险,但并不推荐用于所有新生儿,而应由其父母决定。
并发症发生率
新生儿包皮环切术中及术后的操作相关并发症发生率为 2-6/1000,在 1-9 岁接受包皮环切术的男孩中增至 20 倍,10 岁以后增至 10 倍。对于先天性隐匿阴茎和蹼状阴茎等先天畸形,常规传统方法更可能导致不良结果,而非小儿泌尿专科医生可能无法识别,因此可能会增加并发症发生率。存在此类畸形的患儿应转诊小儿泌尿外科。
包皮环切术最常见的并发症是出血及局部感染,其次为外观不佳和手术创伤或损伤。罕见但严重的并发症包括危及生命的脓毒症和脑膜炎、瘢痕形成所致隐匿阴茎、阴茎头截断以及坏死性筋膜炎。
出生后 1 个月,包皮环切的新生儿中并发症及泌尿生殖系统问题的发生率是 0.19%,与未行包皮环切新生儿的泌尿道感染发生率(0.24%)相当。
100,157 例包皮环切术后主要出现了以下相关并发症:
- 出血–83 例,包括 31 例需要结扎止血和 3 例需要输血
- 局部感染–62 例
- 手术创伤/损伤–25 例
- UTI–20 例
- 菌血症–8 例

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