根据其畸形的严重程度分类,常用的分类标准有凹陷严重指数、漏斗指数、胸脊间距和对心肺的压迫情况。
凹陷严重指数:
又称 Haller 指数,胸 CT 上胸廓横径与到前后径(胸骨凹陷最低点到脊柱间距离)之比,反映胸壁畸形的严重程度。胸部 haller 指数正常值约为 2.5,轻度为 3.5。有文献报道临床上行手术校正的漏斗胸指征为其 haller 指数>3.25。
漏斗指数
国内学者常用的评估方法,可分为轻、中、重三度。
漏斗指数(FI)=(a×b×c)/(A×B×C),其中 a、b、c 分别为漏斗胸凹陷处的纵径、横径和深度;A、B、C 分别为胸骨长度、横径和胸骨角至椎体前的最短距离。轻度为 FI<0.2,中度为 0.2<FI<0.3,重度为 FI>0.3。
胸脊间距:
根据胸骨凹陷后缘后面到脊柱前缘的距离(正常值:男性为 10.5 厘米,女性为 9 厘米),可以分为轻度、中度和重度漏斗胸:轻度为大于 7 厘米,中度为 5~7 厘米,重度为 5 厘米以下。
压迫心肺程度:
日本河田寿郎则将其简单分为四类:
- Ⅰ度:轻微,没有功能障碍,不需要手术。
- Ⅱ度:有凹陷,压迫心肺,并且有一定症状。
- Ⅲ度:凹陷程度较为严重,明显压迫心肺,症状较为严重。
- Ⅳ度:凹陷程度非常严重,胸骨和脊椎距离很靠近。

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