丁丁上的硬结-阴茎海绵体硬结症

阴茎海绵体硬结症(PD),又称阴茎纤维性海绵体炎、阴茎海绵体纤维化等,主要特点是阴茎体部结节状或条索状硬结,硬结的斑块内有胶原纤维过度沉积,常伴有阴茎勃起疼痛、勃起弯曲、凹陷、短缩等异常,影响性生活,甚至引起勃起功能障碍

阴茎海绵体硬结症发病率为 0.4%~9.0%,其 30~39 岁发病率为 1.5%,40~59 岁为 3.0%,60~69 岁为 4.0%,70 岁以上为 6.5%~9.0%,且勃起功能障碍和糖尿病患者发病率远高于一般人群。阴茎海绵体硬结症患者典型的主诉有 4 条:勃起疼痛、勃起时阴茎变形、阴茎体出现斑块或硬结、勃起功能障碍。

病因尚不明确,可能是慢性炎症性疾病相关。

临床表现:

阴茎海绵体硬结症分为活动期与静止期,活动期可能伴有阴茎疲软状态和勃起疼痛,其主要表现为阴茎勃起时疼痛,并逐渐弯曲变形,阴茎体内可触及结节或硬块,但是 38%~62%的患者毫无自觉症状。

静止期患者相对年轻,勃起弯曲程度相对严重,治疗后症状缓解时间延长。

诊断:

1.仔细询问病史,包括勃起时的硬度、有无阴茎短缩、硬结和勃起疼痛等。体检可以扪及阴茎干的阴茎纤维性硬结,边界清楚。好发部位在阴茎背侧中线。

2.超声检查可识别阴茎硬结的数目和位置及有无钙化。

治疗:

包括抗纤维化的药物、抑制结缔组织增生药物、斑块内注射治疗,体外超声波治疗、牵引治疗等,若阴茎畸形严重可采用手术治疗等。

温馨提示:

阴茎海绵体硬结症是阴茎白膜及其在海绵体内的分隔纤维化形成硬结,可引起阴茎弯曲变形,这些病变呈慢性非细菌性炎症过程,不至于转为恶性,故阴茎海绵体硬结症的主要危害是影响性功能,降低生活质量,不会危及生命。但是发现以后还是要到正规医院明确诊断,除外其他疾病。

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杜家兴·住院医师
杜家兴住院医师三甲不可处方
河北医科大学第二医院泌尿外科
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阴茎白膜及其分隔,纤维化形成硬结阴茎疼痛、弯曲畸形、勃起功能障碍法治愈,只能通过治疗尽量改善症状简介阴茎海绵体硬结症指阴茎白膜及其在海绵体内的分隔,在某些因素作用下纤维化形成硬结,阴茎白膜是一层坚韧的纤维结缔组织,包裹两侧阴茎海绵体,阴茎海绵体是阴茎的勃起组织。产生硬结后,阴茎疼痛、弯曲畸形、勃起功能障碍[1]。本病非严格意义上的遗传病,但常与遗传有关。本病常见,且法治愈,只能通过药物或手术治疗尽量改善症状。若及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。症状表现:典型症状是阴茎疼痛、阴茎弯曲畸形、勃起功能障碍。诊断依据:本病特异性的诊断手段,要根据患者的症状如阴茎疼痛、阴茎弯曲畸形、勃起功能障碍,结合体格检查,影像学检查如X线、超声、MRI,综合诊断[2]。阴茎海绵体硬结症有哪些类型?活动期静止期是否具有传染性?是否常见?本病常见。国外研究报道的流行病学数据为0.3%-8.9%[3]。是否可以治愈?目前法治愈,确诊后立即治疗,以药物治疗改善症状为主,如长期药物治疗效,可以考虑外科手术治疗。若及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。是否遗传?否,本病非严格意义上的遗传病,但常与遗传有关。是否医保范围?是
杜家兴·住院医师郭启振主任医师中国医科大学附属盛京医院
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