高热寒战一例

这是一位75岁的老年男性，反复寒战、高热5天入院，5天前突发寒战，高热，体温最高39.4℃，伴寒战，整个人像地震那样的，于门诊给予莫西沙星输注后，患者体温、症状均缓解，就回家了。回家后仍低热，体温37-38℃。3天后再次寒战、高热，体温再次冲到39℃以上，化验降钙素原＞100ng/mL，高于正常1000倍！提示严重的细菌感染，血培养革兰阴性杆菌+厌氧菌，肝脏超声是肝脓肿，下图是穿刺引流出的脓液。引流后给予抗感染治疗，现降钙素原已经降到32了，这两天体温正常。患者长期糖尿病，血糖控制不佳，糖化血红蛋白10.9%，控制好血糖，关注慢性病。