哪些息肉需要警惕,又该如何治疗?
肠息肉如果较小,几乎没有症状,通常在肠镜检查时被发现;若息肉持续长大或者恶变,可出现便血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等症状。
不同病理类型的息肉所造成的后果不一样。有的息肉生长缓慢,不会给患者带来不适感觉,也不会癌变,可以随访观察,不一定需要积极处理,而有的息肉有癌变风险,应予以切除。
大肠息肉的癌变风险与其种类有关:
息肉病:如果在肠道出现数目多于 80 颗以上的息肉,并具有肠息肉病的特殊临床表现时,此时怀疑患者患了肠息肉病。
腺瘤性息肉且符合以下任一标准,癌变危险性较高:
- 息肉个数 3 个及以上;
- 息肉直径≥1厘米。
- 不论大小,病理报告出现“管状绒毛腺瘤”或“绒毛腺瘤”;
- 不论大小,病理报告有“高度异型增生”或“高级别上皮内瘤变”。
需要注意的是,息肉的数量、直径大小在“内镜检查”报告中会提到。而息肉是否属于“腺瘤性息肉”,只有“病理检查”报告才会告诉你,所以一定要关心病理结果。
随着人们生活方式和习惯的改变,肠息肉的癌变率越来越高。所以,结直肠任何小的息肉都有发生癌变的可能,发现有肠息肉,无论什么性质,都应尽早切除,以免它悄无声息地变坏。我们应当在它癌变之前切除它,以绝后患。

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