11岁男童查出重度肝硬化！他这一习惯很多人都有

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王宁

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深圳的小智（化名）

11 岁就因为肥胖，肝脏出了大问题

体重接近 130 斤

一查是中度脂肪肝

小智（化名）从小胃口就好，一顿能吃 2、3 碗白米饭，爱吃红烧肉等荤菜。长得浓眉大眼，白白胖胖；小学四年级时他体重就近 130 斤。

2019 年 9 月，10 岁的小智在学校体检结果“亮红灯”：医生发现他的转氨酶升高，建议到医院进一步检查肝脏。于是，小智的爸妈带他到深圳市第三人民医院检查。

做完 B 超后，医生愣了：影像结果显示中度脂肪肝，肝脏右叶最大斜径 148mm，比成人正常肝脏还要大。

孩子才 10 岁就有中度脂肪肝……

这让医生心中有了一丝不好的预感

考虑到 B 超对于肝病诊断有局限性，医生建议小智做肝穿刺（即肝活检）。肝穿刺是医生用微创方法获取肝脏组织进行检查的一种手段。肝穿刺活检准确率高，是作为诊断疑难性肝病的“金标准”。

倘若不是因为体检查出了问题，别说旁人看起来了，连小智都觉得自己健康得不得了。这下突然要让他做肝穿刺难免有些害怕，于是小智拒绝了。

一晃一年过去了

情况如何？

一年后更胖了

孩子得了“重度肝硬化”

今年 5 月，小智又回到了医院复诊，b 超结果显示：小智是从原本的中度脂肪肝变成了轻度脂肪肝。

由中度变成轻度

这本是一个让人开心的结果

但事情真的那么简单吗？

眼前的小智比起一年前明显胖了，加上他疫情期间宅在家吃好喝好缺乏锻炼，脂肪肝难道真的降级了吗？为了确保万一，医生再次建议孩子做肝穿刺，才能准确地查出肝脏的情况。

小智的爸爸一年前也曾做过肝穿刺，查出重度脂肪肝，经过一年治疗后成功瘦了 35 斤，降为轻度脂肪肝。于是，“逆袭”成功的小智爸爸鼓励孩子接受肝穿刺。这一次小智鼓起了勇气，于 6 月 1 日进行了肝穿刺。

3 天后

肝穿结果出来了

验证了医生不详的预感

小智的病理报告显示：非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化，肝硬化等级是 S3-4，属于重度肝硬化。

小智家人怎么也没想到

11 岁的孩子竟然会得重度肝硬化

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王宁

主治医师

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本文作者

王宁

主治医师

内分泌科

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