2020版《CSCO前列腺癌诊疗指南》（2）

高危和极高危局限性前列腺癌的治疗

定义：

高危：不具备极高危特征并且具备至少一个高危特征： T3a；或级别 4 或 5；或 PSA＞20ng/ml

极高危：至少具备以下一个特征： T3b-T4；主要 Gleason 评分 5 分；超过 4 处穿刺核心级别 4 或 5

要点 5：

• EBRT±近距离放疗+ADT(1～3 年)、前列腺癌根治术+盆腔淋巴结清扫作为初始治疗（Ⅰ级推荐）
• ADT±EBRT（淋巴结转移）作为辅助治疗（Ⅰ级推荐）

要点 6：

• EBRT+ADT(1.5～3 年)±多西他赛、姑息性 ADT 治疗（LHRH 激动剂，预期寿命≤5y 且无症状）作为初始治疗（Ⅱ级推荐）

区域淋巴结转移前列腺癌的治疗

定义：区域淋巴结转移（任何 T，N1，M0）