葡萄胎如何治疗?

葡萄胎是由于它的形如葡萄而得名,它是一种妊娠滋养细胞疾病,最常见的症状是停经后阴道流血,临床上常用的辅助检查是子宫附件超声检查和血清 hcg 测定,但葡萄胎确诊需要依据组织学诊断的。

那么,葡萄胎如何治疗呢?

今天咱们就重点说说葡萄胎的治疗。

葡萄胎诊断一旦明确,需要及时清宫治疗。

因为葡萄胎患者的子宫都是大而软的,而且容易出血多、易发生穿孔,所以,葡萄胎做清宫在术前需要充分的评估,要常规做血常规、尿常规、凝血功能、血型、血肝肾功能及电解质、血甲状腺功能和心电图等检查,还需要备血及完善术前准备,比如出现休克、子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血等合并症时,需要对症处理,待稳定病情后行清宫术。

葡萄胎清宫一般选择吸刮术,需要充分扩张宫颈管,选用大号吸管吸引,缩宫素推荐在充分扩张宫颈管和开始吸宫后使用缩宫素。子宫小于妊娠 12 周尽可能一次刮净,子宫大于妊娠 12 周或术中感到一次刮净有困难时,可于一周后行第二次清宫术。

特别需注意,因组织学是葡萄胎的最终诊断依据,所以葡萄胎每次刮宫的刮出物,必须全部送组织学检查。

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