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葡萄胎如何治疗？

葡萄胎如何治疗？

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刘莉宏

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葡萄胎是由于它的形如葡萄而得名，它是一种妊娠滋养细胞疾病，最常见的症状是停经后阴道流血，临床上常用的辅助检查是子宫附件超声检查和血清 hcg 测定，但葡萄胎确诊需要依据组织学诊断的。

那么，葡萄胎如何治疗呢？

今天咱们就重点说说葡萄胎的治疗。

葡萄胎诊断一旦明确，需要及时清宫治疗。

因为葡萄胎患者的子宫都是大而软的，而且容易出血多、易发生穿孔，所以，葡萄胎做清宫在术前需要充分的评估，要常规做血常规、尿常规、凝血功能、血型、血肝肾功能及电解质、血甲状腺功能和心电图等检查，还需要备血及完善术前准备，比如出现休克、子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血等合并症时，需要对症处理，待稳定病情后行清宫术。

葡萄胎清宫一般选择吸刮术，需要充分扩张宫颈管，选用大号吸管吸引，缩宫素推荐在充分扩张宫颈管和开始吸宫后使用缩宫素。子宫小于妊娠 12 周尽可能一次刮净，子宫大于妊娠 12 周或术中感到一次刮净有困难时，可于一周后行第二次清宫术。

特别需注意，因组织学是葡萄胎的最终诊断依据，所以葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须全部送组织学检查。

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刘莉宏

副主任医师

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刘莉宏

副主任医师

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

副主任医师

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刘莉宏

副主任医师

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

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刘莉宏

副主任医师

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本文作者

刘莉宏

副主任医师

妇科

呼中林业局职工医院

阴道炎(26例) 霉菌性阴道炎(5例) 盆腔炎(3例)

专业擅长：妇科炎症、上环、人流、不孕症、多囊卵巢综合征、宫颈疾病的诊断及治疗。

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