尿路结石，排石大法

尿路结石主要是指发生在肾脏、输尿管、膀胱和尿道等位置的结石，是全球范围内泌尿外科的常见病之一。据相关的流行病学研究显示，西方发达国家 5％～10％的人在其一生中至少发生 1 次尿路结石，而中国尿路结石发病率为 1％～5％，南方地区发病率更高，达 5％～10％，其中 1/4 的发病人群需住院进一步治疗。

保守排石治疗

尿路结石的保守排石治疗是结石治疗指南中的重要组成部分，主要侧重于肾结石和输尿管结石，目前对于上述两种尿路结石，若同时满足以下条件时，应该首选保守排石治疗：

• 结石直径≤0.6 厘米；
• 未合并感染发热、剧烈腰痛、严重血尿等情况；
• 结石下方的尿路通畅；
• 结石未完全堵死，未出现严重的肾积水；
• 结石在输尿管内的滞留时间≤2 个星期（仅适用于输尿管结石）。

保守排石治疗方法

1、每天至少饮水 2000～3000 毫升：日夜均衡地摄入水分，使尿液颜色呈清亮透明。

2、止痛药：大家可能有这样一个认识误区，认为止痛药不能随便吃。当然这有一定道理！但是对于尿路结石，特别是输尿管结石的病人而言，选择性口服一些副作用少的止痛药，比如说新型的非甾体类止痛消炎药，一方面能够减少突发肾绞痛的风险，另一方面可以松弛输尿管管腔，有助于结石的排出。

适度运动

多项研究已经证明，适量的体育运动可以促进尿路结石排出体外。选择运动的时机应该在结石的非发作期间，因人而异地采取跳绳、蹦楼梯、慢跑等运动方式。有趣的是，美国一项医学研究显示：乘坐 20 次过山车而且选择后排位置时，尿路结石的排出率明显高于前排位置（64% VS 17%）。

松弛输尿管平滑肌

事实证明，口服钙离子通道拮抗剂或者肾上腺素能受体阻滞剂能够使下段输尿管管腔的平滑肌松弛，有助输尿管结石排出。

中医中药

我国传统文化推崇中医中药疗法，加上其不良反应较少、疗效尚算不错等优势，受到众多的临床医生和尿路结石患者的肯定。中医理论认为，治疗尿路结石应以利尿通淋、泄热利湿、排石止痛为主。常用的方剂中通常含有金钱草、车前子、鸡内金、石苇、海金沙等。上述诸药合用，能够起到协同作用、共同发挥利水排石的功效。

溶石疗法

目前主要应用于胱氨酸结石、尿酸结石。对于胱氨酸结石的病人，通过碱化尿液（如口服小苏打片或枸橼酸氢钾钠颗粒等），促进结石溶解排出。而对于尿酸结石的病人，则口服减少尿酸生成（如别嘌呤醇）或加快尿酸排泄（如苯