十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU）是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

十二指肠溃疡的病因主要是由于胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与十二指肠黏膜的防御能力失去平衡，高胃酸激活了胃蛋白酶，消化能力超过了黏膜的防御能力，使之消化自身肠黏膜，导致十二指肠溃疡的发生。

除胃酸及胃蛋白酶之外，包括幽门螺旋杆菌（Hp）、非甾体类抗炎药在内的多种因素亦与上述过程相关。

十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛，此外，上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时，腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

治疗的总目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。

十二指肠溃疡经规范治疗，改变不良的生活和饮食习惯及给予有效治疗后可以痊愈，预后良好，但容易反复发作。病情的复发与 Hp 耐药、患者依从性、免疫状态、生活环境及生活习惯等因素有关。

根治 Hp 感染对于促进十二指肠溃疡尽快愈合和降低复发非常重要，但根治 Hp 有一定的失败率，不同抗菌药物在各地的耐药率也存在差异，因此，患者应注意遵医嘱规律服药，定期进行胃镜检查及 Hp 检测，若出现 Hp 根治不彻底，医生会根据当地的耐药情况更换抗菌药物。