警惕多年过敏性鼻炎引发喘息

临床上经常见到喘息患者,自述无哮喘病史,但追问病史,多年过敏性鼻炎病史。

我们生活的环境中充斥着很多过敏物质,医学上称为“过敏原”,包括尘螨、花粉、屋尘、真菌、动物皮屑等。当空气中的过敏原通过鼻子进入人体后,免疫系统就会启动“防御系统”,去攻击这些外来物质。但有时,免疫反应可能会过激,进而引起打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等症状,这就是过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎的症状可在吸入过敏原后几分钟内发生,出现连续打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、咳嗽等症状,可持续数天或数月。

过敏性鼻炎与哮喘,它们发病机制均属于一型变态反应,在过敏性鼻炎患者中约有50%的患者会并发哮喘,过敏性鼻炎属于变态反应性疾病,常因误诊为感冒而延误治疗并导致哮喘发作。因此过敏性鼻炎患者一定要注意预防,避免感染源,规律用药。过敏性鼻炎的最佳治疗方法:1.尽量避免过敏源接触,是最好的无副作用的治疗方法; 2.可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,可以减少过敏源与鼻腔黏膜的接触,从而可以预防过敏反应; 3.可以使用适当的药物治疗,包括鼻喷激素,比如糠酸莫米松或者氟替卡松喷鼻。口服抗组胺药,比如氮卓斯汀鼻喷剂以及氯雷他定、西替利嗪都可以。还有一类抗过敏药,是白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特; 4.如果药物治疗效果不好,发现明确的过敏原,可以做脱敏治疗。脱敏治疗在理论上有可能达到治愈过敏性鼻炎的目的,但脱敏治疗需要至少3年以上的时间,有时候效果不理想。

目前建议过敏性鼻炎患者首先避免过敏源,增强免疫力,避免感冒,规律作息,减少诱发因素,以达到减少鼻炎发作,避免进一步发展为哮喘。

 

 

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