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董文豪

慢性胃炎的一般治疗

慢性胃炎的一般治疗

治疗目的:消除病因,减轻症状,改善胃黏膜炎性反应,减少疾病的复发及延缓进展,改善患者的生活质量

一、消除病因:

幽门螺旋杆菌感染:大多数慢性胃炎均有幽门螺旋杆菌感染,根治幽门螺旋杆菌多采用四联疗法(2 种抗生素+奥美拉唑+铋剂),通常需要治疗 7-14 天。2 周后停药,停药 1 月后,患者需再次去医院复查 C14 呼气试验。

胆汁反流:促胃肠动力药可以改善症状,如“胃复安、吗丁啉”。

药物损伤:非甾体类消炎药(比如:阿司匹林)等药物会引起黏膜损伤,若患者确实需要长期服用,可咨询医生是否需要加用其他护胃药物。

二、缓解症状:

上腹痛和灼烧感----硫糖铝、奥美拉唑、艾司奥美拉唑

上腹饱胀、恶心、呕吐----胃复安、吗丁啉

疼痛发作----阿托品

精神状态----必要时可咨询医生,适当应用抗焦虑药物,缓解精神心理因素问题。

三、日常生活:

饮食宜按时、定量、营养丰富,多吃含维生素多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等。戒烟限酒。适度运动,保持心情愉悦。

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文章 关于肠易激综合征的一些知识

肠易激综合征 (irritable bowel syndrome, IBS ) 是一组以腹痛、腹胀、腹部不适伴排便习惯改变为主要症状的临床综合征。 肠易激综合征很常见,我国普通人群中的患病率为 6.5%。内脏过于敏感是肠易激综合征的核心发病机制,在症状发生和疾病发展过程中有重要作用。 大多数患者的症状轻微,无需就诊和治疗。症状也可能加重,但肠易激综合征不会引发更严重的疾病,例如炎症性肠病或肠癌。 避免诱发或加重症状的食物,调整生活方式对改善肠易激综合征的症状有益。其他常用的药物包括解痉药、止泻药、渗透性泻药等,主要用于缓解不同的症状和改善生活质量。益生菌对改善症状也有一定作用。抗抑郁焦虑药也可用于部分患者的治疗。 对于有些肠易激综合征患者,特定食物可能会诱发症状。下列措施可能有助于缓解某些症状: 限制咖啡因和酒精摄入。 限制高脂食物摄入。 如果主要症状为腹泻,限制乳制品、水果和山梨糖醇或木糖醇等人工甜味剂的摄入。 增加饮食中的纤维含量,有助于缓解便秘。 避免食用豆类、卷心菜或未煮熟的菜花或西兰花,有助于缓解腹胀或胀气。 还可以采取以下步骤来改善症状: 锻炼,例如游泳、慢跑、骑自行车或散步。锻炼还能提高患者的生活质量(特别是睡眠质量、精力水平以及情绪和社交质量)。 戒烟、戒酒。 早睡早起,生活规律。 药物治疗。可能需要服用药物治疗腹部绞痛、腹泻或便秘、抑郁或焦虑。 如果症状是由于精神压力所导致,应采取减压措施。

董文豪

住院医师

枣庄矿业集团枣庄医院

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