白癜风的发病和哪些因素有关?

白癜风危害的仅仅是美观和社交,对生命和生育都不会造成影响。白癜风的确是多基因遗传的疾病,根据目前的发现,人体内有5个基因位点与白癜风有关,而父母携带白癜风易感基因,则极可能遗传给孩子。但这并不意味着一定会对后代造成危害。如果孩子遗传的白癜风基因少,或没有促发因素,也可能一辈子不发病,就是一个健康人。

 
白癜风是否发病首先与携带易感基因的多少有关。譬如一个人携带4个白癜风易感基因,和携带2-3个白癜风易感基因相比,前者更容易发病。同样道理,父母遗传给孩子的白癜风易感基因比较多,孩子发病的可能性就比较大。但就目前的医学研究来看,白癜风的基因遗传如何进行仍是未解的难题。白癜风发病不仅取决于携带易感基因的多少,还会受到环境、精神等多种因素的影响。精神压力大、外伤、水质和食品污染、手机中转站的电磁辐射污染等,均可能促发白癜风。暴晒太阳,更是白癜风患者的大忌。
 
同时,白癜风主要与免疫有关,如果免疫系统出了问题,像糖尿病甲亢患者,都可能伴发白癜风。70岁以上的老人近年发病增高,也是因为免疫系统不稳定所致。皮肤虽然白了,但产生黑色素的细胞此时并没有死亡,而是暂时不生产黑色素颗粒,或黑色素颗粒的传递受到了影响。通过分析诱因、补充维生素和微量元素、进行免疫调节、视病情配合使用外用药等一系列手段,通常治疗一个月就会起效,从白斑停止扩张,到皮肤慢慢恢复正常色素,整个疗程大概需要半年。如果超过这个时限,白斑上的黑色素细胞就有可能死亡,则需要进行黑色素细胞表皮移植,譬如将腿上一块好皮肤的表皮移植到病变的皮肤上去,这样治疗难度就会大大增加。除了一些特殊部位如腋窝皮肤皱褶处,一般的表皮移植手术都能成功。
 
有些医生使用皮质类固醇激素(系统用药,吃药或打针)来治疗白癜风,虽然起效快,但不容易撤药,随意撤药可能导致白癜风皮损面积更大,治疗更困难。如果患者病情不是很严重,不建议使用这样的治疗方法。
#白癜风
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可由多种原因导致以皮肤、毛发、黏膜的斑片状色素丧失为特点可通过药物或光疗法改善皮肤外观简介皮肤白斑是由多种原因导致的一种常见的皮肤异常症状,临床特征是皮肤或毛发中黑色素细胞功能丧失,产生白色斑疹。该疾病可由遗传因素及后天获得性因素所致。由于白斑经常影响脸部和身体的其他可见部位,这可能会对心理造成毁灭性的影响。到目前为止,还有治疗本病的方法。可通过药物治疗或光疗法改善皮肤外观,解决美容及心理的问题,帮助患者恢复正常的工作生活。症状表现典型症状为皮肤、毛发、黏膜的渐进斑片状色素丧失。诊断依据:皮肤、毛发、黏膜的渐进斑片状色素丧失仍然是诊断基础。皮肤白斑有哪些类型?根据发病原因,可分为以下2大类:1.原发性白斑:包括先天性的白斑和后天性的疾病导致的白斑,如白化病、贫血痣、色素痣、白癜风等[2]。2.继发性白斑:其他疾病如细菌感染、真菌感染、炎症后色素脱失、结缔组织疾病等导致的皮肤白斑,如麻风病、银屑病等。是否具有传染性?是否常见?本病少见。世界范围的流行率为0.5%~1%,非节段性白癜风可发生在任何年龄,节段性白癜风往往发生在年轻人群[1]。是否可以治愈?法彻底治愈,到目前为止,还有治疗本病的方法。一般通过药物治疗、改善生活及精神压力等缓解,帮助患者恢复正常工作生活。是否遗传?是是否医保范围?是
刘亚萍·住院医师刘玲玲主任医师北京大学第一医院
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