瘢痕疙瘩能否手术治疗?

住院医师刘亚萍·刘亚萍,住院医师,吉安市中心人民医院,性病科
住院医师刘亚萍
刘亚萍,住院医师,吉安市中心人民医院,性病科

瘢痕疙瘩,中医称之为蟹足肿或巨痕症。它表现为隆出正常皮肤、形状不一、色红质硬的良性肿块。

瘢痕疙瘩的病因尚未查明。发病与全身或局部因素有关,内在因素起主导作用。可能与家族遗瘢痕素质、手术、烧伤等局部因素而有关。有特异素质者只要体表上有任何轻微损伤,如虫咬、疫苗注射或发生毛囊炎痤疮后皆可形成。该病多发于胸、肩、颈、背及耳廓等部位,可分为原发型和继发型两大类。

原发型多在胸前或肩后,初起表现为小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形、不规则形等。

继发型也叫增生型疤痕疙瘩,多发生在烧烫伤创伤、痤疮、感染化脓或手术、激光、冷冻、植皮后的区域。凸出皮肤,色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的毛细血管,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。

瘢痕疙瘩多数影响美观并有痒痛等症状,那么可以手术切除吗?对于瘢疤体质的人,单纯手术切除缝合的复发率可高达 100%,所以应尽量避免不必要的外科手术,以免手术后愈合瘢痕更大。对于必须切除者,手术后须注射醋酸氢化考的松或去炎松,或配合放射治疗。

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